Какво е разстройство на сензорната обработка?

Какво е разстройство на сензорната обработка?

• Нарушение на сензорната обработка (SPD) е неврологично състояние, което пречи на способността на организма да получава съобщения от сетивата и да ги преобразува в подходящи двигателни и поведенчески реакции.
• Той възпрепятства способността на човек да филтрира незначителна сензорна информация, като фоновия шум в оживено кафене, като ги кара да се чувстват претоварени и прекалено стимулирани в определени среди.
• SPD също пречи на способността на организма да обработва и действа върху информация, получена от зрението, звука, допира, миризмата и вкуса.

Не е необичайно да се чувствате затрупани от състезателни разговори или мигащи светлини, но за деца и възрастни със SPD, тези усещания нарушават и завладяват ежедневието. При учениците това може да се прояви като бавно изпълнение или учене на задачи в училище, тромавост или безпорядък почерк, чувствителност към определени усещания или склонност да се търси излишна стимулация в грубо жилище или движи се бързо. Някои възрастни със СПД изпитват чувствителност само с едно чувство, докато други го отчитат чрез комбинация от сетива. Други хора със СПД казват, че се чувстват сякаш сянка е изтеглена по света, като че имат заглушени сензорни рецептори. При тези страдащи могат да бъдат засегнати двигателните умения и стойката.

SPD въздейства на мъже и жени от всички възрасти и раси, въпреки че най-често се диагностицира в детска възраст. Някои експерти смятат, че до 10 процента от децата изпитват някакъв вид предизвикателство за сензорна обработка. На всичкото отгоре хората с ADHD, нарушенията на аутистичния спектър и крехкият X синдром са много по-склонни да развият SPD.

[Самотест: Разстройство на сензорната обработка при деца]

Прочетете, за да научите повече за SPD и как да ограничите хипер- или хипочувствителността, която създава с лечението. Консултирайте се с лекар, ако разпознаете симптомите по-долу при вас или вашето дете.

Симптоми на SPD

Сетивната интеграция е процесът, чрез който мозъкът обработва информация от нашите сетива (докосване, зрение, слух, вкус, мирис, както и баланс), за да можем да реагираме по подходящ начин на нашите заобикаляща среда. Човек с добро SI автоматично филтрира важните стимули от световната статика. В училище тя седи нащрек на бюрото си, без да мисли за стойката си и филтрира коридора, за да обърне внимание на учителя. На улицата тя не обръща внимание на бумтящите автомобилни радиостанции и бученето на рога, но присъства на звука на завиващия автобус, като „казва“ да изчака, преди да пресече улицата.

За някои хора с нарушение на сензорната обработка информацията, достигаща до сетивата, често се чувства като нападение от конкурентни стимули. За да получите идеята, представете си този сценарий: Три деца ви разказват противоречиви истории за това кой е имал играчка, телефонът звъни, топлината се повдига прекалено високо и изведнъж миришеш на тортата изгаряне в фурна.

За други със SPD, външните стимули се притъмняват, заглушават гледки, звуци и докосване. Тези индивиди жадуват за допълнителна стимулация, за да се възбудят - като да се нуждаят от трясък от събуждащ се душ след безсънна нощ. Това са хората, които обичат да се въртят и да се люлеят с главата надолу; тяхното поведение за търсене на стимулация може лесно да се сбърка с хиперактивност на ADHD и лош контрол на импулсите.

[Безплатно изтегляне: Вашите сетива в Overdrive?]

Повечето хора със SPD показват елементи от двете крайности, страдат от сензорно претоварване на моменти и търсят стимулация при други. Не е трудно да се види как симптомите на SPD - разсейване, необходимостта от интензивна активност, проблеми със социалните взаимодействия - може да се сбърка с ADHD, но няколко симптома са доста отчетлив:

• Чувства, че сянка е изтеглена над външния свят
• Изпитвате заглушени гледки, звуци и докосване
• Чести чувства на сензорно претоварване

Най-честите задействания на SPD включват:

• Четка на косата
• Тесни дрехи или груба тъкан
• Силни шумове като фойерверки или гръмотевици
• Ярки светлини като светкавици на камерата, слънчева светлина или строб
• Силни миризми, включително парфюм или ароматизиран препарат
• Плуване в езера
• Лепкави пръсти
• Етикети на дрехите

Типично дете, играещо в пясъчна кутия, може да игнорира потта, която се стича по лицето и шията, защото тя обича пясъчната кутия и има полъх, който да я охлади. Дете със СПД не може да игнорира нищо - потта се разсейва и дразни, а вятърът я кара да се чувства по-зле, а не по-добре. Липсвайки вътрешна способност да се справи с тези раздразнения, тя може да изрита пясъка в неудовлетвореност и да се хвърли към плеймейтките си, като съсипе времето й за игра и целия й следобед. Лошите чувства остават с нея дълго след като физическите тригери ги няма. Деца със SPD може да смути родителите и учителите, но тяхното поведение често е най-притеснително за самите деца. А. Жан Айрес, новаторският професионален терапевт, който за пръв път описа дисфункцията на SI преди повече от 40 години, го оприличи на „задръстване в мозъка“.

Видове SPD

Трите основни категории SPD включват:

• Разстройство на сензорната модулация
• Разстройство на сензорната дискриминация
• Сензорно базирано разстройство на двигателя

Разстройството на сензорната модулация е най-честата форма на SPD. Той показва проблеми с регулирането на реакциите на стимулация. Хората с него са под или над отзивчиви, тъй като нервната система не знае кога да обърне внимание или игнорира стимулите. То води до ненормално сетивно търсене или скриване от стимулация.

Хората със сензорно нарушение на дискриминация изпитват объркване относно източниците на усещания. Това може да доведе до проблеми със знанието къде се намирате в космоса, тромавост, проблеми с забелязването на глад или затруднения при разграничаване между букви и източници на звуци.

Моторното разстройство на базата на сензор води до проблеми със задачите, които изискват контрол на двигателя, като държане на прибори, изправяне и изправяне на баланс. Хората с нарушение на сензорната обработка могат да имат проблеми с една или всички категории в различна тежест.

Непоследователната тежест на симптомите може да направи трудно да се диагностицира SPD. Ако не се лекува, SPD може да накара страдащите да се почувстват толкова претоварени, че да се изолират, за да избегнат свръхстимулация. Това също може да доведе до тревожност, вторична депресия, социална изолация или проблеми с успеха в училище или на работа.

SPD и ADHD

SPD може да бъде самостоятелно разстройство или може да съществува съвместно с други нарушения, като ADHD. До 60 процента от децата с ADHD също страдат от симптоми на SPD. Люси Джейн Милър, д-р, директор на Центъра за лечение и изследване на сензорни процеси в Денвър, Колорадо, е открил, че „повече от половината деца, за които се подозира, че имат СДВХ, имат СПД или и двете условия. "

Разгледайте симптомите им един до друг и ще видите някои поразителни паралели и забележителни различия. ADHD и SPD споделят общи честивост и невнимание. Голямата разлика: Ако отнемете сензорното претоварване на сърбящ маркер или бръмчене на флуоресцентна крушка, човек със SPD ще промени поведението си по подходящ начин. Лицето с ADHD не го прави. Когато ADHD и SPD съществуват съвместно, е важно да се разграничат едното от друго, тъй като лечението им е различно.

Причини за SPD

Както при ADHD, причините за SPD могат да бъдат неясни и могат да бъдат генетични, но има и външни фактори, които могат да изложат децата на риск. Те включват лишаване от майката, преждевременно раждане, пренатално недохранване и ранна институционална грижа. Честото връзване на дете, рядко боравене и взаимодействие и подпиране на бутилки за хранене лишават бебето от стимулацията, която насърчава сензорната интеграция. Това може да обясни защо честотата на SPD е по-висока сред децата, осиновени от сиропиталища. Повтарящите се инфекции на ушите преди 2-годишна възраст също могат да увеличат рисковия фактор.

Диагностициране на SPD

След като разпознаете признаците на SPD у вас или вашето дете, намерете знаещ специалист - обикновено обучен трудотерапевт - да извърши оценка. И колкото по-рано, толкова по-добре. Много хора със СПД никога не получават точна диагноза. Тъй като симптомите му могат да наподобяват толкова много други неврологични състояния, SPD често се погрешно диагностицира като ADHD, увреждане на обучението или дори широко разпространено разстройство на развитието.

Съществуват протоколи за диагностициране на SPD, включително проучвания на родители и други клинични оценки, които търсят червени знамена и забавяне на развитието. Оценката може да включва физически изпит, оценка на реч и език и психологически въпроси. Някои лекари са скептично настроени към SPD, тъй като симптомите не се определят количествено и варират от отделни хора. SPD все още не е разпознат в DSM-V. Не забравяйте да намерите лекар, който разбира състоянието. Обикновено трудотерапевтите с усъвършенствано обучение за сензорна обработка и интеграция са квалифицирани да идентифицират състоянието.

Много хора разработват стратегии за избягване на неприятни стимули, механизъм за справяне, който може да усложни диагнозата. Някои избягват определени дейности или текстури, което маскира, но не премахва състоянието. Други търсят дейности, намаляващи симптомите, като плуване или люлеене, които помагат за регулиране на мозъчните пътища, отговорни за интегрирането на сетивата. Понякога хората прерастват или прерастват в симптоми и намират занимание, което ги „защитава“ от неприятни гледки, звуци и миризми.

Диагнозата може да помогне, дори ако идва в зряла възраст.

Опции за лечение на SPD

Повечето хора със СПД работят с трудотерапевт върху дейности, които помагат да се преквалифицират сетивата. Много терапевти използват подход на сензорна интеграция (SI), който започва в контролирана, стимулираща среда, която предизвиква сетивата, без да претоварва пациента или чувства на неуспех. С течение на времето целта е да се разширят научените от пациента подходящи реакции, разработени в рамките на терапията, до света извън клиниката: дома, училището и живота.

Лечението може да включва и „сензорна диета“, при която дейностите се въвеждат по нежен, забавен начин, за да се улесни пациентът в редица усещания. Този подход работи най-добре, когато пациентите практикуват тези дейности у дома със семействата си. Може да включва и слушателна терапия (LT), която включва слушане на различни звукови честоти и модели за стимулиране на мозъка. Както трудовата терапия, така и LT използват принципите на теорията за невропластичността, която позиционира мозъка, може да се промени въз основа на опита - което може да означава месеци или дори години практика.

Някои хора с леки симптоми откриват, че допълващи лечения като акупунктура и краниосакрална манипулация осигуряват облекчаване на симптомите, въпреки че изследванията не потвърждават тяхната ефективност. Всяко алтернативно лечение трябва да се прилага под наблюдението на квалифициран терапевт.

Промените в начина на живот, които правят околната среда по-малко инвазивна, могат да помогнат и за това - слушалки за отказ на звука, дрехи без етикети и слънчеви очила се използват с успех от много семейства, живеещи със SPD.

[Чести въпроси относно разстройството на сензорната обработка]

Разстройство на сензорната обработка с един поглед

Съпътстваща болест с ADHD	· Приблизително 40-60% от децата с ADHD или SPD също имат симптоми на другото състояние.
Сугестивни симптоми	· Изпитвате заглушени гледки, звуци и докосване, сякаш сянката е изтеглена от външния свят · Сензорно търсене на поведение, включително люлеене или завъртане · Невъзможност за скрининг на външни стимули · Чувството за сензорно претоварване може да бъде предизвикано от етикети или шевове върху дрехи и груби тъкани, силни миризми, силни шумове, ярки светлини, миене на косата, тръпчиви или горчиви храни, прегърнати
Професионално да се види	Диагнозата и лечението трябва да се провеждат от обучен трудотерапевт.
Лечения и лекарства	· Трудовият терапевт може да осигури „сензорна диета“, за да постепенно привикне детето към редица усещания
Препоръчителни ресурси	· spdstar.org · aota.org · Твърде силно, твърде светло, твърде бързо, твърде здраво от Шарън Хелер · Извънсинхронизирано дете, от Карол Крановиц · Извън синхронизирано дете се забавлява, от Карол Крановиц · Отглеждане на сензорно интелигентно дете, от Линдзи Бийл и Нанси Песке · Сензационни деца, от Люси Джейн Милър

Актуализирано на 14 ноември 2019 г.