Въпроси относно Concerta: Лечение на ADHD за възрастни и деца

Имам 9-годишен син с ADHD, който взема риталин. Той започна да приема 5 mg и сега приема 50 mg на ден. Напоследък той не успя да контролира своята хиперактивност. Версията с удължено издание не работи за него и аз не искам да увелича дозировката му на Ritalin. Наскоро присъствах на конференция, на която говорителката спомена Concerta. Каква е неговата ефикасност?

• Д-р Силвър: Дозата на Ritalin или на някое от другите стимулиращи лекарства варира от дете до дете. Необходимо е да се експериментира, за да се намери кое работи най-добре. Concerta е подобен продукт, с различен начин на доставка. Той е метилфенидат, но в пакетирана система за освобождаване, за която се съобщава, че трае 12 часа. (Бележка на редактора: Концерта беше одобрен от FDA на 1 август 2000 г.)

Дъщеря ми е на 10 и приема 18 mg Concerta дневно. Сега нейният лекар казва, че трябва да й го давам два пъти на ден, но моят фармацевт казва, че това е невъзможно.

• Д-р Силвър: Концертът трае между 10 и 12 часа. По този начин, ако дадете лекарството на дъщеря си в 7:30 сутринта, то трябва да продължи до 5:30 до 7:30 ч. Не знам причина да давам лекарствата два пъти на ден. Трябва ли времето от 5:30 П.М. докато лягането не представлява проблем, често добавяме Ritalin с кратко действие, за да покрием последните четири часа от деня. Вашият фармацевт е правилен. Може би ще е най-лесно за вас, ако фармацевтът се обади на вашия лекар и обсъди това. Или опитайте друг лекар.
  instagram viewer

Моят шестгодишен син току-що започна да приема Concerta и това промени живота ни към по-добро. Въпреки това той има проблеми с приема на хапчето и до момента, в който най-накрая го направи, покритието е на моите пръсти или на езика му. Това ще направи лекарството по-малко ефективно?

• Д-р Силвър: Важно е той да вземе пълната капсула, без да счупи повърхността. Целият механизъм за освобождаване е повреден, ако повърхността е счупена. Обсъдете това със семейния си лекар. Посъветвайте се с вашия лекар да ви научи как да научите детето си да преглъща хапчета. Може би може да се научи. Ако не, той може да се нуждае от различно лекарство.

Аз съм 38-годишна жена и приемам Concerta. Работи по-добре от Риталин, тъй като чистата причина е, че денят ми не е разбит. Занимавам се обаче с основното хранене. Като жена още в моите детеродни години, какви хранителни дефицити, свързани с дългосрочната употреба на Риталин и Концерта, трябва да се притеснявам?

• Д-р Силвър: Риталин / Концерта може да намали апетита. Ако това не е фактор, тези лекарства не оказват влияние върху храненето. Бих използвал каквито мултивитамини и други добавки препоръчва семейният ви лекар.

10-годишният ми син приема Concerta (една доза от 36 mg на ден). Вчера той разви ужасни болки в стомаха в училище и не можа да яде обяд. Може ли Concerta да причини болки в стомаха?

• Д-р Силвър: Ако той приема Concerta от известно време и само по този повод съобщи стомашна болка, бих потърсил друга причина. Ако Concerta е причина за болки в стомаха, тя се появява често и обикновено започва, когато лекарството се опита първо.

Аз съм възрастен на 39 години, наскоро диагностициран с ADHD. Лекарят ми иска да ми предпише Concerta, но отказва да ми направи препоръка, за да се контролира кръвното ми налягане и да ми бъде взета кръвна картина. Няма да взема лекарството без тези мерки; той няма да ми даде концерта с тях.

• Д-р Силвър: Не знам причина да проверявам кръвното налягане или кръвната картина, преди да започнете Concerta. Ако лекарят, който предписва това лекарство, е вашият семеен лекар, тези проблеми се проверяват като част от общата ви медицинска помощ. Ако лекарят, който предписва това лекарство, не е вашият семеен лекар и продължавате да сте загрижени, помолете семейния си лекар да го направи. Отново няма причина; но ако това ви прави по-удобно, направете го.

Актуализирано на 29 юни 2017 г.