Как СДВХ допринася за затлъстяването при деца

Децата с ADHD са енергични, игриви, силно ангажирани и... споменахме ли енергични? Това е стереотипът, така или иначе. Но реалността е, че ADHD (особено на невнимателен тип) не носи автоматично със себе си изгаряне на калории и лъскава физика. Симптомите му всъщност могат да отключат и да изострят сериозни проблеми с теглото.

Психолог Д-р Джон Флеминг, от Клиниката за хранителни разстройства в Торонто, е сред първите учени, които свързват ADHD и наддаването на тегло. В проучване от 1990 г. на хора с наднормено тегло, които изглежда не успя да свали килограми, Флеминг установява, че индивидите с ADHD проявяват „нарушени хранителни навици, които обикновено не са редовно планирани хранения или закуски и невъзможност да се следват диетични планове за всяка полезна продължителност време. "

Всъщност десетилетия на изследванията показват силна връзка между СДВХ и затлъстяване - толкова силен всъщност, че някой с ADHD е четири пъти по-вероятно да се затлъстява, отколкото е някой без СДВХ. Мозъчната химия, лошият контрол на импулсите и нестабилните навици за сън всички се заговорничат за насърчаване на нездравословното хранене - и за намаляване на загубата на тегло.

[Мозъкът ви с ADHD е жичен за наддаване на тегло?]

Това не означава, че детето с ADHD е обречено на живот на затлъстяване. Но това изисква сериозно разбиране на ефекта на ADHD върху приема на храна, упражнения навиции цялостното здраве. Ето защо ADHD може да направи вашето дете или тийнейджър по-предразположено към наддаване на нежелано тегло - и какво можете да направите, за да го поддържате и поддържате здрав.

Защо СДВХ често води до затлъстяване

Въпреки предполагаемата си хиперактивност, децата с ADHD са по-малко физически активни, ядат по-малко здравословни храни и имат по-високи ИТМ, отколкото хората без ADHD, сочат проучвания. Това може да изглежда контраинтуитивно, но разбирането на ADHD осигурява яснота: Симптомите на ADHD, които затрудняват фокусирането в училище или да управлявате подходящо поведение у дома също прави изключително трудно да се храните правилно и да спортувате редовно график.

Някои фактори на СДВХ, които улесняват плъзгането към затлъстяването, включват:

Дефицит на изпълнителната функция: Поддържането на здравословно тегло изисква стабилни изпълнителни функции, използвани за всичко - от планирането на балансирано хранене до спазването на ежедневното каране на колело. Децата с ADHD имат естествено по-слаби изпълнителни функции, което прави започването (и спазването на) здравословното ежедневие много повече данъчно облагащо. В момента можете да управлявате микро какво прави вашето дете и кога упражнява, но детето ви трябва да бъде способен да управлява това успешно сам, и дефицитът на изпълнителната функция го прави много твърд.

[Безплатно изтегляне: 5 начина да приготвите диета, подходяща за ADHD]

Импулсивност: Синдромът на ADHD за импулсивност може да има пагубен ефект върху здравето на индивида. Всички сме бомбардирани с дразнещи (т.е. с високо съдържание на мазнини, високо съдържание на захар, високо въглехидрати) храна всеки ден. Повечето хора могат успешно да управляват своите импулси, свързани с храната - и да кажат „не“ на ежедневна поничка, например. Индивиди с импулсивност, подхранвана от ADHD, не могат. Импулсите им поемат колелото и те посягат към (и поглъщат) нездравословната храна, преди умът им да навакса да каже: „Не!

Лоша интероцептивна информираност: Интероцептивната осъзнатост ни помага да разберем какво се случва вътре в телата ни - дали това са гладни сигнали, маркери на жажда или физическа умора. Дете с ADHD обаче е ориентирано навън - винаги търси следващия източник на стимулация. В резултат на това тя може да се бори да обърне внимание и да осмисли това, което тялото й казва. Хората с ADHD са по-склонни да тълкуват жаждата (или скуката, или изтощението) като глад и често ще се обръщат към храна, за да изпълнят тази неясна вътрешна потребност.

Лоши навици за сън: Мозъкът, който непрекъснато се вие, трудно ще се „затвори“ в края на деня и ще заспи, така че не е изненада, че ADHD носи със себе си подходящ или нарушен сън. И богатство от проучвания установява, че лишаването от сън е голям фактор за насърчаване на затлъстяването. Когато телата ни са лишени от сън, мозъкът ни отделя хормони, които ни тласкат да преяждаме - особено нездравословни храни с високо съдържание на мазнини и захар. Едновременно с това метаболизмът ни спада, когато телата ни се опитват да запазят мазнините. Това е еволюционна реликва от миналото на пещерния човек - когато липсата на сън обикновено означаваше глад - но в съвременните времена той отстъпва на лишените от сън ADHD тела.

"Procrastin-хранене:" Има склонност към СДВХ да отлага скучни задачи, като яде вместо това, явление, което е обобщено "Отлагане". Поглъщането на сирена пица е безкрайно по-интересно за мозъка на ADHD, отколкото писането на срочна писмена работа. Следователно, закуската става изкушаваща - макар и нездравословна - форма на отлагане.

[Връзката ADHD-допамин: Защо жадувате захар и въглехидрати]

Ниски нива на невротрансмитери: СДВХ е неврологично състояние, проследено до невротрансмитерите на мозъка. Точният механизъм, който стои в основата на връзката между затлъстяването и СДВХ, все още не е открит, но доказателствата предполага, че същите ниски нива на невротрансмитер допамин, които причиняват ADHD, също насърчават преяждането. Химикалите допамин и GABA съществуват в недостатъчно количество в мозъка на хора с ADHD. Допаминът регулира и насърчава възбудата; ниските нива на допамин водят до недостатъчно възбуден, „отегчен“ мозък. GABA контролира инхибирането. Човек с адекватни нива на тези невротрансмитери обикновено може да се спре да изяде цяла кутия бисквитки. Някой с ниски нива не получава мозъчните сигнали, които го предупреждават за потенциална вредна вреда - мозъкът му се фокусира само върху това колко вкусни (и стимулиращи) са бисквитките в момента.

“Хормоните и пубертета определено също играят роля в напълняването “, казва Роберто Оливардия, д-р., клиничен психолог в Медицинско училище в Харвард. „Понякога предрастващите могат да наддават на тегло, докато тялото се подготвя за растеж при израстване. Следователно ИТМ се нормализира, докато натрупа височина. "

Хората с ADHD са "химически свързани" да търсят повече допамин, казва John Ratey, M.D., професор по психиатрия в Медицинския университет в Харвард в Бостън. „Яденето на въглехидрати предизвиква прилив на допамин в мозъка“, казва той. „Това е стремежът за усещане за ситост.“

Ланс Леви, M.D., чест сътрудник на д-р Флеминг, казва, че яде няколко мини хранения през целия ден (паша) предоставя „източник на продължаващо стимулиране, което може да намали чувството на неспокойствие у хората с ADHD. "

Разбира се, хората се хранят по много причини освен глад, включително скука, тъга, безпокойство, като самостоятелно възнаграждение и т.н. Olivardia ни напомня, че тийнейджърите с ADHD имат по-независим достъп до храна и по-големи порции храна, което може да доведе до нездравословен избор. "Родителите имат по-малък контрол върху това какво ядат тийнейджърите, тъй като не винаги са с тях", казва той, "и това най-вероятно играе по-голяма роля в напълняването."

Вероятно, колкото по-малко дете може да регулира хранителните си навици, толкова по-голяма е вероятността да преяжда.

Промени в поведението за управление на теглото на детето ви

Мозъкът на детето на ADHD работи ли срещу здравето му? Да. Безсмислено ли е да се бориш? Не.

Здравословните хранителни навици могат да доведат до подобрени симптоми на СДВХ, което от своя страна води до по-здравословно хранене. Започването е най-трудната част; ето няколко прости стратегии за начало:

1. Бъдете биноклите на детето си. Децата и тийнейджърите по своята същност трудно срещат бъдещите последици от днешните действия; това е особено вярно за всеки с ADHD. „Задачата на родителите е да бъде бинокъл на детето си“ и да помогне на детето си да ги види “, съветва Оливардия. Седнете заедно и помолете детето си да назове най-големите му цели за следващата година.

След това обяснете как здравословното хранене подкрепя всяка една от тези цели и изберете едно поведение наведнъж, върху което да се съсредоточите. „Например“, казва Оливардия, „ако детето ви каже, че иска да бъде силно, [можете] да кажете, че е факт, че яденето на яйца подкрепя това, а поничките не го правят. Така че една цел тази седмица може да бъде вашето дете да си зададе въпроса: „Ще ме подкрепи ли тази подкрепа?“, Когато прави избор на храна. Създайте списък с храни, които поддържат тази цел - и такива, които не го правят - и ги публикувайте в хладилника. “

1. Планирайте храненето и закуските на семейството си. Тъй като ADHD води до слаба информираност за интероцепция, децата с ADHD може да не забележат, че са гладни, докато не гладуват. По това време често е късно да приготвите добре балансирана храна, защото детето ви вече нахлува в килера за въглехидрати. Управлявайте това (и общата импулсивност), като отделяте време всяка седмица, за да планирате семейните си хранения и закуски; с планирането ще бъдете подготвени с по-здравословни варианти при гладни стачки.

В този план бъдете сигурни, че създавате „хранителна среда“, която насърчава здравословното хранене. Това означава да не купувате чипсове, шоколадови бонбони и други закуски, които насърчават напиването, докато се запасите с питателни, лесни за хващане ястия и закуски, които изискват малко подготовка.

1. Практикувайте добра хигиена на съня. Първата стъпка към отслабването? Получете повече сън. Сънят е от решаващо значение за възстановяването на телата ни и за поддържането на главния ни мозък. В допълнение към регулирането на нивата на хормоните на вашето дете, лека нощ на съня ще го направи по-малко настроен, по-малко стресиран и по-малко вероятно да се обърне към храна за комфорт в крехки моменти. За да научите как да подобрите хигиената на съня на детето си, Прочети това.
2. Задайте правила за здравословно хранене. Проучванията показват, че разсеяното хранене - закуска, докато гледате телевизия, например - води до по-голям прием на храна и / или калории. Създайте правила за семейно хранене, които насърчават децата да се хранят внимателно - например без ядене, докато правят други неща и не ядат направо от торбата. Изискването децата да се хранят само в кухнята или трапезарията може да помогне, както може да сервирате храна на по-малки чинии.
3. Научете детето си да се храни с грижа. Воденето на дневник за храна създава повече информираност за хранене и, следователно, подобрява шансовете за успех за отслабване. Не поддържайте само дневник на това, което детето ви яде, но включвайте него така той се научава как да води свой дневник за храна. Фокусът тук не е върху броенето на калории, а върху практикуването на внимателно хранене и поддържането на постоянен поглед върху дългосрочните цели.

Един прост начин да практикувате внимателно хранене: Сложете вилицата си между хапки. Или помолете детето си да опише какво яде, сякаш човекът, който слуша, никога преди не е вкусил тази храна - говоренето след дъвчене забавя заетото дете.

1. Дайте добър пример. Децата учат, като гледат другите, особено техните родители. Бъдете сигурни, че давате добър пример за детето си, като правите интелигентни избори за храна, дишане подходящи размери на порциите и да не се разсейвате разсеяно, докато се занимавате с друга дейност (като използване твоят телефон). Направете упражненията част от семейната рутина.
2. Лекувайте СДВХ. Чрез повишаване на мозъка на т.нар.изпълнителни функции, ”Лекарствата, стимулиращи ADHD, помагат на децата да наблюдават и регулират поведението си и да избягват импулсивно хранене. Те също така улесняват спазването на планове за здравословно хранене и упражнения - последователното шофиране към дългосрочна цел е върховната изпълнителна функция.
3. Не използвайте думата „диета“ Терминът „диета“ има отрицателната конотация на лишенията, което кара много хора да желаят още повече забраненото, което затруднява постигането на здравословно тегло. Вместо това, вашият разказ трябва да е за здравословни отношения с храната и за здравословен начин на живот.
4. Придържайте се към план за хранене с нисък GI. От индивиди с ADHD имат биологично желание за въглехидратите, опитвайки се да ги прогони съвсем рядко. "Вместо това обяснете въглехидратите по начин, по който детето ви може да разбере", казва Оливардия. „Простите въглехидрати, като картофения чипс, имат добър вкус, но по принцип се разграждат в организма като захар. В обикновените въглехидрати няма хранителна стойност и те получават здравословно тегло, висока енергия и други неща, които имат значение, като тена ви. "

Скоростта, с която захарта от определена храна влиза в мозъчните клетки и други клетки на тялото, се нарича негов „гликемичен индекс“ (GI). Храни с висок гликемичен индекс карат захарта да се изпразва бързо от кръвта в клетките. Инсулинът регулира възходите и спадовете на кръвната захар, както и поведението на влакчета и желанието за храна, които понякога вървят с тях. Храни, закуски и храна с ниско гликемично съдържание осигуряват ограничена, но стабилна доставка на захар, помагайки на дете с ADHD да контролира поведението и да се храни по-внимателно.

Опитайте ястия и закуски с високо съдържание на протеини, сложни въглехидрати, и фибри - като овесени ядки и чаша мляко, бъркани яйца с пълнозърнест тост или фъстъчено масло върху парче пълнозърнест хляб. Захарите от тези въглехидрати се усвояват по-бавно, защото протеините, фибрите и мазнините, консумирани заедно, водят до по-постепенно и устойчиво освобождаване на кръвната захар. Това означава, че детето ви ще бъде по-засищащо и за по-дълго време.

Не става въпрос за яденето на по-малко калории, а за яденето на правилни храни и правилните порции. Става въпрос за внимателно използване на храната за постигане на лични цели.

1. Не управлявайте микро „Родител не може и не трябва да управлява микро детето си“, предупреждава Оливардия. „Това не учи детето на нищо и може да създаде враждебна динамика между родител и дете.“ Вместо това бъдете като се има предвид какви храни се въвеждат в къщата на първо място, за да създадат здравословна "хранителна среда." показ здравословни закуски и плодове наглед и подредете нездравословната храна в задната част на хладилника или килера.

Актуализирано на 24 януари 2018 г.