Хранителни разстройства: да станем "най-добрият анорексичен някога"
Битка с храната
22-годишната Уенди се бори с анорексията повече от десетилетие, но няма незабавно желание да се възстанови от състоянието, което един ден би могло да я убие. Въпреки че казва, че не би пожелала хранителното разстройство на никого, Венди добавя, че „за мен и за много други, трябва да се придържам към това“.
„Не избрах да имам хранително разстройство, когато бях на 10 години, но след 12 години това, всичко, което знам, е и това, с което съм свикнала“, пише Венди в писмо. „От шест години съм на амбулаторна терапия с разстройство на храненето и съм хоспитализиран за нарушение на органите. Знам какво правя... Не, не планирам да оставам по този начин до края на живота си, но засега това е, което избирам. И това е, което много други избират. "
Уенди беше една от няколкото млади жени, които наскоро писаха в WebMD в защита на интернет сайтове и чат стаи за анорексия. Много от уеб сайтовете оттогава са затворени от сървъри като Yahoo! в следствие на потоп от новини и оплаквания от групи, които се борят с хранителни разстройства.
"Знам, че вероятно скачате от радост", пише CZ WebMD. - Вие и хиляди други репортери свалихте врага. Нямате съпричастност? Сега нямам подкрепа. Не ставаше дума само за гладуване, постигане на целите ни и т.н. Дадохме подкрепа “.
„Става приятел“
И Уенди, и Чешката република заявиха, че намерението на сайтовете за анорексия (известни още като сайтове за ана-ана) не е да насърчават хранителните разстройства с надеждата да наемат новообразуващите се. Техните коментари подсказват, че смятат интернет за „клубове“, които често са изключителни социалности, където могат да изразят чувствата си, без да бъдат съдени. Австралийската изследователка Меган Уорин казва, че чувството за общност и принадлежност е силно сред анорексиците и помага да се обясни защо лечението на състоянието е толкова трудно.
Уорин прекара повече от три години в разговор с анорексици в опит да научи повече за ежедневните социални ефекти от болестта. Тя казва, че едно от най-изненадващите й открития е, че анорексиците често гледат на хранителните си разстройства като на „овластяващи“, а не на тях като на инвалидизиращи психиатрични заболявания.
"Хората, с които разговарях, описаха ранните фази на анорексията като доста съблазнителна", казва Уорин. „Хората често не искат да се откажат от хранителните си разстройства. Те влизат във връзка с анорексията и тя се превръща в начин за справяне. Много страдащи го олицетворяват и дори му дават име. Той става приятел, врагът в маскировка, обиден любовник, някой, на когото могат да разчитат. "
Цифрите предполагат, че приблизително 8 милиона души в САЩ имат хранителни разстройства като анорексия и булимия нерва, а 7 милиона от тях са жени. По-голямата част от страдащите развиват разстройствата в тийнейджърските си години и началото на 20-те години.
Експертът на хранителни разстройства Майкъл П. Левин, доктор по психиатрия в Kenyon College в Охайо, е съгласен с чувството за идентификация, което често придружава анорексията и често усложнява лечението. Той припомни трогателно интервю преди много години с 19-годишен, който се бори да се възстанови от разстройството.
„Тя никога не е имала менструация, имала е много малко приятели и е прекарала много време в терапия или сама“, казва той. „Със сълзи на очи тя ми каза, че се бори всеки ден с тревогите за храната. Тя каза, че иска да се възстанови, но беше трудно. И тя ме погледна в очите и каза: „Поне когато бях анорексична, бях някой“.
„Най-добрият анорексик“
Говорителят на Националната асоциация на хранителните разстройства Холи Хоф казва, че перфекционизмът и конкурентоспособността са чести черти при младите жени, които развиват хранителни разстройства.
„Често има силен и силен стремеж да бъдат перфектни и дори с хранителното разстройство искат да бъдат перфектни“, казва тя. „Ето защо настройките за групово лечение могат да бъдат проблематични. Те могат да чуят неща, които правят другите хора и може да си помислят, че не стигат дотам, доколкото са могли. "
Вивиан Хансън Мийхан, президент на Националната асоциация на анорексията нервоза и асоциираните разстройства, е съгласна.
"Често това, което се случва, когато видите анорексици в група, е, че те започват да се състезават помежду си", казва тя. „Те се борят за най-добрият анорексик досега. Но най-добрите анорексици са мъртви. "
Хоф казва, че в момента няма явно превъзходна стратегия за лечение на хранителни разстройства, но медицинските специалисти знаят много повече за тях, отколкото преди няколко години. Тя препоръчва екипен подход към лечението, интегрирайки психологическата терапия с медицинско лечение, насочено към възстановяване на физическото здраве.
„Голям проблем в лечението в момента е дали е необходимо да се увеличи теглото на страдащия, преди да се работи по психологическите проблеми“, казва тя. „Изследванията показват, че някои анорексици могат да бъдат толкова изчерпани физически, че трябва да бъдат върнати до някакво изходно ниво на физическо здраве, преди анализът да бъде ефективен. Това говори за силата на това заболяване, че някои хора са толкова болни, че не могат да разберат, че се нуждаят от грижи. "
Има много по-голям шанс за възстановяване, казва Хоф, когато болестта бъде идентифицирана и лечението започне рано. Приятелите и членовете на семейството могат да имат голямо влияние тук, защото страдащите рядко признават, че имат проблем, докато той вече не може да бъде отказан.
"Много страдащи губят разбирането си за реалността и започват да мислят, че това, което правят, е нормално", казва тя. „Ето защо е толкова важно семейството и приятелите да продължат да шофират до вкъщи, че не е нормално. Това, което чуваме от хората в възстановяване, е, че въпреки че могат да устоят на тези съобщения, те винаги са някъде в задната част на ума си. Съобщенията са там, когато започват да се чувстват все по-малко контролирани и все по-слаби “.
Възстановяването от хранителни разстройства често е дълъг път, добавя тя и повечето хора не са в състояние да го направят без професионална помощ.
"Често чуваме от страдащите, които са отишли при съветник, но това не е било правилното съвпадение и те са готови да се откажат", казва тя. „Насърчаваме ги да изпробват някой друг. Намирането на някой, на когото имат доверие и с който могат да работят, е почти по-важно от конкретния метод на лечение.
следващия: Нарушения в храненето: принудителни упражнения сред анорексични пациенти
~ библиотека с хранителни разстройства
~ всички статии за хранителни разстройства