Как лекарите могат да саботират психиатрично медикаментозно лечение
Наскоро разговарях с някого в Twitter и тя беше загрижена за това странични ефекти на психиатрични лекарства X. Попитах я каква е нейната начална доза за психични лекарства и тя каза 15 мг. Сега не съм лекар, но мога да ви кажа две неща:
- Това е нелепо.
- Това със сигурност ще накара пациента да спре лекарствата рано поради странични ефекти и дори не разберете дали работи.
Начални дози за психиатрични лекарства
Има два психиатрични лекарства начални дози - тази, дадена от лекарствената компания, и разумната. Понякога те са едни и същи, но често не са. Честно казано не съм сигурен защо производителите на лекарства настояват да бъдат толкова агресивни в началните си дози, но аз подозират, че има общо с факта, че те искат лекарствата им да работят по-бързо и по този начин изглеждат по-добре проучвания. Ако постепенно увеличавам лекарство за три седмици, което намалява времето, което трябва да изучаваме, в пълна доза (когато вероятно ще работи). И честно казано, много лекарства отнемат много повече от три седмици, за да продължат безопасно.
И 15 mg за лекарство X е агресивно дори по стандарти на производство (което препоръчва между 10 mg и 15 mg). Това изобщо не е разумно, освен ако лицето не е в болница или остро психотично или самоубиещо се. И това най-вече не е подходящо за човек загрижени за страничните ефекти.
Лекари саботиращи пациенти
Така, както виждам, че това е този лекар, саботира пациента си. Той предписва начална доза, която тя вероятно няма да търпи, тя съвсем разумно ще иска да се откаже от лекарствата и нито един от тях никога няма да разбере дали лекарството би било полезно. И мога да засвидетелствам факта, че това може да бъде много полезно лекарство при правилна употреба.
И това ме разгневява до край, защото дава на пациента опит, че лекарствата са "лоши" поради тежките странични ефекти и „не работят“ поради факта, че не се задържат върху тях достатъчно дълго, за да намерят навън.
И това, което наистина ме отблъсква, е това не трябва да е така.
Лекарства за психично здраве - ниско и бавно
В последната си статия казах, че начинът за започване на лекарство е да се започне изключително ниска доза и много бавно го увеличавайте. И това е най-добрият съвет, който всеки, който приема лекарства, може да чуе (ако ме попитате). Разбира се, може да не работи, все пак може да откриете твърде много странични ефекти или лекарствата може да не работят за вас, но поне по този начин можете да му дадете шанс за борба.
И знам, че невъзможно е обикновеният човек да разбере каква е разумната начална доза. В крайна сметка, 15 mg Изглежда ниска. Но всичко, което мога да препоръчам, е да кажа на вашия лекар, че сте много чувствителни към лекарствата и бихте искали да започнете с възможно най-малката доза. Тъй като е лесно да увеличите дозата, ако установите, че няма странични ефекти, наистина е трудно да намалите дозата, след като вече имате рецепта в ръка.
Така не позволявайте на вашия лекар да саботира изпитанието ви за лекарства. Заслужавате по-лесен начин за лечение с лекарства и заслужавате по-малко болезнено преживяване. Говорете за себе си. Може да е единственият начин, който ще се случи. (Добър индикатор за ниска начална дозировка е най-ниската доза, която производителят прави.)
(Очевидно е, че добри лекари, особено психиатри, знайте каква е добрата начална доза, но някой, който не лекува вашия тип заболяване или не използва този тип наркотици, всеки ден вероятно ще отиде с каквото и да предположи производството, което обикновено е проблемът е).
Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или GooglePlus или @Natasha_Tracy в Twitter.
