Аутизъм vs. ADHD: Ръководство за родители за трудни диагнози

Какво е аутизъм?

Аутизмът е сложно невробиологично разстройство, което засяга момчетата четири пъти по-често от момичетата. Нарушения на аутистичния спектър (ASD) обикновено се наричат ​​всеобхватни нарушения в развитието (PDD) от лекарите. PDD е група от три състояния - аутистично разстройство, синдром на Аспергер и разстройство на широко разпространение, които не са посочени друго. Условията се характеризират с проблеми в общуването и връзката с другите и необходимост да се следват строги процедури и да се включат в повтарящи се поведения или език.

Някои педиатри имат достатъчно познания, за да диагностицират PDD, но мнозинството се нуждае от подкрепата на специалист, особено ако детето вече е получило Диагноза ADHD.

ADHD vs. Аутизъм

СДВХ и аутизмът са невроразвиващи се нарушения, които засягат подобни мозъчни функции. Те са различни състояния, но споделят някои от едни и същи симптоми - затруднено уреждане, социални неудобство, способност да се съсредоточите само върху неща, които ги интересуват, и импулсивност - и обща генетика връзка. Това ги прави коморбидни състояния.

отличаващ аутизъм vs. ADHD обърка много семейства. Когато детето не може да седи неподвижно за домашна работа или ядене, или да остане в клас, когато също премества или говори много и твърде настойчиво, повечето родители и учители, преподаватели и треньори си мислят: „Това дете трябва да има ADHD! "

[Самотест: Детето ми е в аутистичния спектър?]

Първото обяснение, на което повечето лекари стигат, е също разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD или ADD). Условието е познато, съществува от дълго време и има ефективни стратегии за неговото управление. Важно е да запомните обаче, че почти всяко психологическо или разстройство в развитието на детството може да изглежда като СДВХ, със или без хиперактивност. Децата в стрес, поради увреждания в обучението, тревожност, депресия или сензорни интеграционни проблеми, могат да проявяват същите симптоми. Необходима е умела оценка, за да се извлекат обяснения за поведението.

Диагностициране на аутизъм изисква оценка от педиатър в развитието, детски психиатър, детски психолог или педиатричен невролог. Повечето застрахователни компании и почти всички държавни училища изискват писмена оценка от специалист, преди да предоставят или да платят услугите, от които се нуждаят децата, страдащи от аутизъм.

Тъй като аутизмът не може да бъде диагностициран чрез медицински тестове, скринингът и диагнозата включват интервюта, наблюдение и оценки. Дори когато професионалистът излезе с мнение, той често се хеджира, като казва: „Е, той е причудлив и има типично поведение, а те са донякъде в съответствие с диагнозата на всеобхватно разстройство на развитието. ”Този вид говорене е разочароващо за родителите и детето, но понякога е неизбежно. Друга оценка за една година често изяснява нещата и понякога детето не се нуждае от диагноза, стига да получи нужната помощ.

Лечението на ADHD може да помогне за симптомите на аутизъм. Обикновено на дете, което е диагностицирано с ASD, не се поставя допълнителна диагноза ADHD. Това обаче не означава, че децата от аутистичния спектър не се възползват от интервенциите, които помагат на децата с ADHD, дори и да нямат ADHD.

[Безплатно изтегляне: СДВХ или погрешна диагноза?]

Повечето родители и педиатри предпочитат да започнат с немедицински терапии за управление на симптоми, които пречат на социалния и академичния успех и водят до бурен домашен живот. Основата на лечението на ASD е поведенческа терапия администриран от психолог, който е специализиран в ASD или специалист, обучен в Приложен поведенчески анализ. Поведенческата терапия засилва желаното поведение и обезкуражава нежеланите. Публикуването на списъци, правила и графици за организиране на децата от ASD може да бъде полезно. Проверката на контролните списъци може да даде на децата с аутизъм усещане за изпълнение, когато изпълняват задачи.

Физическите упражнения са добра намеса за деца и деца с дефицит на внимание от аутистичния спектър, като всички те изглежда имат безгранична енергия. Пренасочване на излишната енергия към физическа активност, като плуване или карате - което не е необходимо много взаимодействие с други деца - позволява им да го изгорят без натиска на общуване.

Ако поведенческите и образователните интервенции не са достатъчни, лекарствата могат да помогнат. Тъй като децата с ASD имат непредвидими реакции към стимуланти, най-често срещаният клас лекарства, използвани за деца с ADHD, те са по-малко вероятно да бъдат предписани за деца с аутизъм. Повечето педиатри и почти всички детски психиатри се чувстват компетентни в предписването на стимуланти за ADHD. Педиатърът може да насочи дете с ASD към психиатър или психофармаколог, тъй като дозата се увеличава.

[Вашият план за намеса, приветлив към аутизма]

Клас лекарства, наречени атипични невролептици, често са ефективни лечения за двигателно неспокойствие, повтарящо се поведение и нарушение на съня при деца с аутизъм. Те включват арипипразол (Abilify), кветиапин фумарат (Seroquel) и рисперидон (Risperdal, единственият от трите, одобрен от FDA за лечение на поведение, свързано с аутизъм). Добрият отговор на нетипичен невролептик може да премахне нуждата от стимулант.

Всяко дете с аутизъм ще се възползва от подкрепата на педиатър в развитието и поведението или а детски психиатър, детски психолог или специалист по приложен анализ на поведение с обучение за аутизъм спектър. Да имаш специалист, който разбира какво е да живееш с активно дете с аутизъм (има ли друг вид?), Е бонус и за родителите.

Актуализирано на 26 септември 2019 г.