Какво е нарушение на слуховата обработка? Симптоми, съпътстващи заболявания и упражнения

February 07, 2022 17:43 | Нарушение на слуховата обработка
click fraud protection

Какво е нарушение на слуховата обработка?

Разстройството на слуховата обработка (APD) е проблем, който възниква, когато ушите и мозъкът не са в синхрон. Това прекъсване на връзката може да предизвика редица предизвикателства – борба със слуховата дискриминация, със слушане в шумна среда, с запомняйки това, което сте чули, и припомняйки последователността от изречени думи – това може да наподобява (и да се среща съвместно с) други условия.

APD може да попречи на ученето, но не е свързано с интелигентността. Може да причини комуникационни затруднения, но не се проявява в традиционните слухови тестове за загуба на слуха. Това е неразбрано и до голяма степен пренебрегвано състояние, което може да се появи при 3% до 5% от всички деца.1

Нарушение на слуховата обработка: преглед

Нормалната слухова обработка се случва, когато мозъкът получава слухови данни и обработва информацията в нещо смислено с приемлива скорост. Нарушение на слуховата обработка може да причини дефицит във всеки един момент от този процес. Трудностите, свързани с APD, обикновено попадат в следните категории:

instagram viewer
  • Слухова дискриминация: забелязване и разграничаване на подобни, но уникални звуци
  • Слухова памет: спомняйки си чутото
  • Слухова последователност: припомняне на думи и указания в правилния ред
  • Звукова фигура: разпознаване и обработка на един аудио вход на фона на конкурентни стимули (например фонов шум)
  • Трудност на слуховата кохезияили проблеми с обработката при изпълнение на задачи за слушане от по-високо ниво (например трудности при извличане на изводи от разговор, улавяне на тона и интонация, разбиране на гатанки).2

Разстройство на слуховата обработка: Чести признаци и предизвикателства

Признаците на нарушение на слуховата обработка често включват следните ежедневни предизвикателства и прояви:

  • Проблем при следване на устни указания („А? Какво каза?")
  • Празен поглед, когато се говори; може да изглежда разсеяно или нефокусирано
  • Проблеми при проследяване на разговори с множество високоговорители или фонов шум, без значение колко е минимален („Тук е твърде шумно!“)
  • Трудност при разграничаването на подобни звучащи думи, като „палто“ и „лодка“
  • Проблем при следване на многостъпковите указания в правилния ред
  • Забележимо забавяне в отговорите на разговорни въпроси

[Вземете това безплатно изтегляне: Как изглеждат обучителни увреждания в класната стая]

В допълнение към тези комуникационни трудности, APD може да предизвика следните допълнителни предизвикателства за студентите:

  • Проблеми с поведението: Проблемите със слуховата обработка могат да накарат децата да се чувстват неудобно и разочаровани. Те могат да реагират като се защитят или да се прикрият, като действат незаинтересовано. Учителите понякога приемат, че учениците с недиагностициран APD игнорират инструкциите и проявяват неподчинение.
  • Беден социални умения: Трудно поддържане на разговори, особено в силна, активна среда (като детска площадка, училищна аудитория и класна стая), може да накара децата да пропуснат приятелства и други връзки. Те могат да се оттеглят от социалните среди или да компенсират, като действат като класов клоун или като се преструват, че не им пука.
  • тревожност: Когато децата не могат да се доверят, че това, което са чули, е точно, те могат да се почувстват разтревожени и стресирани, което може да допринесе за безпокойство, което допълнително затруднява слуховата обработка.
  • Академични предизвикателства: Лошите способности за слухова обработка биха могли да изложат децата на по-голям риск от затруднения в ученето,3и изследванията показват, че много деца с APD също имат съпътстващо езиково или четене увреждане.4APD засяга способността на детето да интерпретира информация (проблем, когато голяма част от нея се предава устно в класната стая), което е от основно значение за ученето.

Нарушение на слуховата обработка: диагностични предизвикателства

Въпреки че APD може да се появи самостоятелно или заедно с други състояния, често се пренебрегва напълно. Тези пропуснати диагнози често се случват, защото предизвикателствата на APD се припокриват с тези на други състояния.5

Въпреки че APD и разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD или ADD) споделят подобни знаци, защо зад проявите се различават значително. (Ако има и ADHD, това само усложнява картината.) При деца с APD може да е вярно следното:

  • невнимание може да се дължи на огромен брой едновременни слухови указания или защото детето се нуждае от време, за да обработи информация.
  • Хиперактивност може да се дължи на сензорно претоварване, особено в шумна среда.
  • Непокорен може да помогне на детето да се фокусира и обработва информацията.
  • Предизвикателства с поведението, социалните умения и академичните постижения всичко може да се проследи до проблеми с обработката на слухови данни.

[Самотест: Нарушение на слуховата обработка при деца]

Когато APD и тревожността се появяват едновременно, отговорът на въпроса за причината и следствието е от решаващо значение. APD причинява ли безпокойство или тревожността влошава способността на детето да се съсредоточава и обработва това, което другите казват?

По същия начин, APD се счита за „силен усложняващ фактор“ за специфични нарушения в ученето. Поради това се препоръчва децата, за които се подозира, че имат APD, да бъдат подложени на пълна психометрична оценка.6

Задълбочената и изчерпателна оценка за APD е важна, за да се дразнят сложните нужди на детето. Оценката трябва да се извършва от мултидисциплинарен екип, който трябва да включва аудиолог. Родителите могат да започнат с училищния район или да потърсят независима частна оценка.

Стратегии за подпомагане на деца с APD

Саниране, изграждане на умения и настаняване

Тези дейности и приспособления, разбити по компонентите на слуховата обработка, към които се отнасят, могат да помогнат за подобряване на комуникационните умения и цялостното учебно изживяване.

Слухова дискриминация: Упражнения

  • Помолете детето си да определи дали звукът е „силен“ или „мек“. Дайте примери предварително.
  • В ежедневието спрете, за да идентифицирате източника на звук – кола ли е? Животно? Състудент?
  • Слушайте и повторете звуков модел.

Слухова дискриминация: Настаняване

  • Говорете ясно, но с нормална сила на звука, така че учениците да могат да различават отделни думи; помислете за система за усилване на звука.
  • Повтаряйте инструкциите често, особено ако съдържат думи с подобен звучене.
  • Ако носите маска за лице, използвайте прозрачен филм, за да могат учениците да четат по устните.
  • Дайте на ученика допълнително време да обработи устна информация и да предложи отговор.
  • Позволете на учениците да използват карти с отговори, за да предадат информация (вместо устни отговори).

Звукова фигура Основа: Упражнения

  • Помолете учениците да затворят очи и да посочат физическия източник на звук.
  • Запишете разговор и помолете учениците да слушат и да разсъждават върху това, което са научили.
  • Експериментирайте с музика; накарайте вашето дете или ученик да повтори текстове от различни песни. (Обърнете внимание кой тип музика е най-предизвикателен в това упражнение.)

Звукова фигура Поземие: Настаняване

  • Седнете учениците с APD близо до дъската и до вашия глас.
  • Намалете до минимум разсейващите шумове в класната стая.
  • Позволете на учениците да носят слушалки, за да блокират фоновите звуци, докато работят.
  • Помислете за осигуряване на екологично настаняване чрез подобряване на килимите и акустиката на класната стая.
  • Важно: Научете учениците да бъдат нащрек за проблеми и инструкции за безопасност (като пожарни аларми и протоколи).

Слухова памет: Упражнения

  • Дайте прости слухови указания и постепенно добавяйте към тях (например играйте играта „Отидох на пазара“).
  • Репетирайте стихотворения.
  • Научете асоциации на думи (мрежи от думи) и мнемотехника.
  • Използвайте визуални елементи (като графични организатори) и мултисензорни подходи, за да поддържате слухова информация. Излишността изгражда плавност.

Слухова памет: Настаняване

  • Използвайте знаци като „това е важно“ и „не забравяйте да запишете това“, когато предавате информация устно. Внимавайте за „бележки за швейцарско сирене“, които са непълни поради прибързаното писане, за да сте в крак с ключовите точки на учителя, и опитвайки се да запишете какво казва учителят, докато учителят продължава да говори.
  • Повторете инструкциите и важната информация.
  • Предоставете писмени бележки за клас преди урока (за да позволите на учениците да прегледат преди и след час) или използвайте устройство за водене на бележки.
  • Позволете на учениците да използват софтуер за преобразуване на глас в текст и други помощни технологии.

Упражнение за слухова последователност

  1. Диктувайте прости указания, които не са в ред, и накарайте ученика да ги запише. Уверете се, че използвате речник, който ученикът разбира.
  2. Помолете ученика да подреди указанията по ред. Осигурете им улики, ако е необходимо. По избор: Накарайте ги да нарисуват картина на всяка посока и да пренаредят визуалните елементи по ред.
  3. Накарайте ученика да диктува посоките, които е подредил, и да завърши всяка посока.

Ако ученикът се бори с писменото изразяване, пропуснете писмената част от тази дейност. Накарайте ученика да използва визуални изображения и други методи, за да предаде последователност.

Слухово секвениране: Настаняване

  • Доставете прости инструкции една по една и повторете, ако е необходимо.
  • Осигурете визуални указания, показващи процедурата.
  • Предоставете писмени инструкции или карти с реплика.

Слухово сближаване: Упражнения

  • Продиктувайте твърдение и попитайте ученика какво може да заключи от него (например четене между редовете, улавяне на емоция, настроение). Преформулирайте твърденията си, ако е необходимо. Можете също да използвате сцени и откъси от филми, телевизионни предавания и аудиокниги за това упражнение.
  • Обяснете емоцията си, когато се обръщате към ученик. („Щастлив съм, че положи много усилия в клас.“)
  • Репетирайте предизвикателни социални ситуации.

Самозастъпничество

Важно е да научите децата с APD (и всякакви други затруднения в ученето) на компенсаторни умения, за да подпомогнат повишаването на тяхното самочувствие и мотивация.

  • Говорете с вашето дете или ученик за техните силни страни и за техните предизвикателства. Винаги водете със своите дарби и активи, особено когато учат ново умение.
  • Винаги посочвайте успехите на ученика с утвърдителни изявления: „Забелязах, че наистина обръщате внимание в клас днес. Много добре." Приписвайте успехите си на целенасочените им усилия.
  • Научете децата и учениците как да говорят и да се застъпват за себе си – полезно умение и за по-късен етап от живота. Те трябва да знаят, за да заявят ясно своите нужди („Многостепенните указания са трудни за изпълнение поради нарушение на слуховата обработка. Можете ли да ги повторите или да ги запишете?”
  • Напомнете на детето или ученика си, че винаги ще ги подкрепяте и че трябва да използват опори без срам или неудобство.

Нарушение на слуховата обработка: Следващи стъпки

  • Безплатно сваляне: 20 стратегии за обучение, предназначени за студенти с ADHD
  • Прочети: Общ преглед на уврежданията при учене — Нарушения при четене, писане и математика
  • Прочети: Звучи като нарушение на слуховата обработка

Съдържанието на тази статия е извлечено отчасти от уебинара на експертите по ADDitude ADHD, озаглавен "Какво каза? Диференциране на нарушение на слуховата обработка от ADHD при деца” [Video Replay & Podcast #378] с Бевърли Холдън Джонс, който беше излъчен на живо на 2 ноември 2021 г.

ДОБАВКА ЗА ПОДКРЕПА
Благодарим ви, че прочетохте ADDitude. За да подкрепим нашата мисия за предоставяне на образование и подкрепа за ADHD, моля, помислете за абониране. Вашата читателска аудитория и подкрепа помагат да направим възможно нашето съдържание и обхват. Благодаря ти.

Източници

1 Nagao, K., Riegner, T., Padilla, J., Greenwood, L. А., Лосън, Дж., Завала, С., и Морлет, Т. (2016). Разпространение на разстройството на слуховата обработка при деца в училищна възраст в Средноатлантическия регион. Списание на Американската академия по аудиоология, 27(9), 691–700. https://doi.org/10.3766/jaaa.15020

2 Маунтджой, А. (2021). Нарушение на слуховата обработка (APD): Идентификация, диагностика и стратегии за родители и професионалисти. Издателство Джесика Кингсли.

3 Чой, С., Кей, Дж., и Уилсън, У. Дж. (2020). Трудности в ученето и дефицит на слухова обработка в клинична извадка от деца в начална училищна възраст. Международно списание по аудиоология, 59(11), 874–880. https://doi.org/10.1080/14992027.2020.1771782

4 de Wit, E., van Dijk, P., Hanekamp, ​​S., Visser-Bochane, M. I., Steenbergen, B., van der Schans, C. П. и Луинге, М. Р. (2018). Едно и също или различно: припокриването между деца с нарушения на слуховата обработка и деца с други нарушения в развитието: систематичен преглед. Ухо и слух, 39(1), 1–19. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000479

5 Obuchi, C., Ogane, S., Sato, Y., & Kaga, K. (2017). Слухови симптоми и психологически характеристики при възрастни с нарушения на слуховата обработка. Списание по отология, 12(3), 132–137. https://doi.org/10.1016/j.joto.2017.05.001

6 Куня, П., Силва, И., Нейва, Е. Р., и Тристао, Р. М. (2019). Оценка на нарушения на слуховата обработка и когнитивни профили на деца със специфично разстройство на ученето. Клинична неврофизиологична практика, 4, 119–127. https://doi.org/10.1016/j.cnp.2019.05.001

  • Facebook
  • Twitter
  • Instagram
  • Pinterest

От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за по-добър живот с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем ваш доверен съветник, непоклатим източник на разбиране и насоки по пътя към уелнес.

Вземете безплатен брой и безплатна електронна книга ADDitude, плюс спестете 42% от цената на корицата.