Концерт: Преглед на лекарства с ADHD

Какво е Concerta?

Концерта (общо име: метилфенидат НС1) е стимулант на СДВХ на централната нервна система, използван предимно за лечение на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD или ADD) при деца на възраст 6-12 години, юноши и възрастни до възраст 65. Концерта може да подобри фокуса при хора с невнимателно СДВХ и да намали импулсивността и хиперактивното поведение - отличителен признак на СДВХ симптоми при много пациенти.

Concerta съдържа същата активна съставка като Лекарства за СДВХ като риталин и DAYTRANA. Според FDA, Concerta е федерално контролирано вещество (CII), тъй като може да се злоупотребява или да доведе до зависимост. Не е проучван при деца на възраст под 6 години.

Concerta може да се използва и за лечение на нарколепсия.

Каква е най-добрата дозировка за концерта?

Concerta капсули се предлагат в дози 18mg, 27mg, 36mg и 54mg. Формулировката за освобождаване във времето е предназначена да поддържа постоянно ниво на лекарства в тялото ви през целия ден. Дозировката не трябва да надвишава 54 mg дневно за деца и юноши и 72 mg дневно за възрастни.

Капсулите трябва да се поглъщат цели с вода или други течности. Ако детето ви не може да преглътне хапчето, Вашият лекар може да препоръча друго лекарство. Капсулите никога не трябва да се смачкват или дъвчат. Капсулата Concerta е предназначена да освобождава лекарството, без да разтваря капсулата. Празната капсула преминава през храносмилателния тракт и извън тялото, без да се усвоява.

Както при всички лекарства, следвайте точно указанията си за рецепта Concerta. Concerta се приема перорално, със или без храна, веднъж дневно. Обикновено първата доза се приема първо сутрин; трябва да се приема по едно и също време всеки ден за най-добри резултати.

По време на лечението лекарят може периодично да ви помоли да спрете приема на Concerta, за да може той да наблюдава симптомите на ADHD; проверете жизненоважни статистически данни, включително кръв, сърце и кръвно налягане; или оценете височината и теглото. Ако бъдат открити проблеми, Вашият лекар може да препоръча прекратяване на лечението.

Някои пациенти съобщават за развитие на толерантност към Concerta след продължителна употреба. Ако забележите, че дозировката ви вече не контролира вашите симптоми, консултирайте се с вашия лекар, за да планирате курс на действие.

Какви странични ефекти са свързани с Concerta?

Най-честите странични ефекти, свързани с Concerta, са следните: намален апетит, сухота в устата, сън смущение, виене на свят, болки в стомаха, повишено изпотяване, главоболие, гадене, безпокойство, загуба на тегло и раздразнителност.

Други сериозни странични ефекти включват забавяне на растежа при деца, припадъци, приапизъм и промяна на зрението или замъглено зрение.

Приемането на Concerta може да наруши способността на вашия или вашия тийнейджър да шофира, да работи с машини или да изпълнява други потенциално опасни задачи. Този страничен ефект обикновено отслабва с времето. Ако страничните ефекти са притеснителни или не отшумяват, консултирайте се с Вашия лекар. Повечето хора, приемащи това лекарство, не изпитват нито една от тези странични ефекти.

Съобщавайте на Вашия лекар за всички сърдечни проблеми или фамилна анамнеза за проблеми със сърцето и кръвното налягане. Пациентите със структурни сърдечни аномалии и други сериозни сърдечни проблеми са преживели внезапна смърт, инсулт, сърдечен удар и повишено кръвно налягане, докато приемат Concerta. Стимулаторите могат да повишат кръвното налягане и сърдечната честота. Лекарите трябва да наблюдават внимателно тези жизненоважни признаци по време на лечението. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако вие или вашето дете изпитате предупредителни знаци като болка в гърдите, задух или припадък, докато приемате Concerta.

Също така разкрийте на Вашия лекар всички проблеми с психичното здраве, включително всяка фамилна анамнеза за самоубийства, биполярно заболяване, тикове или депресия. Производителят на лекарството, Janssen Pharmaceuticals, препоръчва да се оценят пациентите за биполярно разстройство, тикове и синдром на Tourette преди прилагане на стимулант. Концерта може да създаде нови или да изостри съществуващите проблеми в поведението, биполярно заболяване или синдром на Турет. Може да причини психотични или маниакални симптоми при деца и тийнейджъри. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако вие или вашето дете изпитате нови или влошаващи се психични симптоми, включително халюцинации или внезапни подозрения.

Обсъдете проблемите с кръвообращението с вашия лекар, преди да приемете Concerta, за който е известно, че причинява изтръпване, прохлада или болка в пръстите или пръстите на краката, включително феномена на Рейно. Съобщавайте на Вашия лекар за всички нови проблеми с кръвния поток, болка, промени в цвета на кожата или чувствителност към температура, докато приемате Concerta.

Стимуланти като Concerta имат висок потенциал за злоупотреба и пристрастяване, особено сред хора, които нямат ADHD. Това е „Стимулант по график II“, обозначение, което Агенцията за прилагане на наркотици използва за наркотици с висок потенциал за злоупотреба. Други лекарства от списък II включват Dexedrine, Ritalin и кокаин. Хората с история на злоупотреба с наркотици трябва да бъдат предпазливи, когато опитват това лекарство. Приемането на лекарството точно както е предписано, може да намали потенциала за злоупотреба.

Горното не е пълен списък на потенциалните странични ефекти. Ако забележите здравни промени, които не са изброени по-горе, обсъдете ги с Вашия лекар или фармацевт.

Какви предпазни мерки са свързани с Concerta?

Съхранявайте Concerta на сигурно място, недостъпно за деца и при стайна температура. Не споделяйте рецептата си за Concerta с никого, дори с друг човек с ADHD. Споделянето на лекарства с рецепта е незаконно и може да причини вреда.

Не трябва да приемате Concerta, ако имате някое от следните състояния: алергия или свръхчувствителност към метилфенидат HCI, тревожност, глаукома, тикове или анамнеза за синдрома на Tourette или ако приемате инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори).

Трябва да внимавате да приемате Concerta, ако имате анамнеза за сърдечни или психични проблеми, припадъци, ненормални тестове на мозъчната вълна, проблеми с кръвообращението или проблеми с хранопровода, стомаха или червата.

Ако мислите да забременеете, обсъдете употребата на Concerta с Вашия лекар. Проучванията при животни показват потенциален риск от увреждане на плода. Концерта се предава през кърмата, затова се препоръчва майките да не кърмят, докато го приемат.

Безопасността на Concerta за деца под 6 години не е установена. Ефектите на Concerta върху възрастни над 65 години не са проучвани.

Какви взаимодействия са свързани с концерта?

Преди да приемете Concerta, обсъдете всички други лекарства с активно предписание с Вашия лекар. Concerta може да има опасно, вероятно фатално взаимодействие с антидепресанти, включително MAOI.

Информирайте Вашия лекар, ако приемате лекарства против гърчове, лекарства за разреждане на кръвта, лекарства за кръвно налягане или други лекарства, съдържащи деконгестант.

Споделете списък на всички витаминни или билкови добавки и лекарства без рецепта и без рецепта, които приемате с фармацевта, когато попълнете рецептата си и уведомете всички лекари и лекари да знаете, че приемате Concerta, преди да направите операция или лаборатория тестове. Горното не е пълен списък на всички възможни лекарствени взаимодействия.

Източници:

http://www.concerta.net/pdfs/Prescribing_Info-short.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm088575.pdf

Повече информация за Concerta и други лекарства за ADHD:

Безплатно изтегляне: Пълното ръководство за ADHD лекарства
Грунд: стимулиращите лекарства, използвани за лечение на СДВХ
5 правила за лечение на деца със стимулиращи лекарства