Могат ли етеричните мастни киселини да лекуват СДВХ?

Мастните киселини добавят ли вълшебния куршум за ADHD? Съдейки по скорошните продажби на витаминните гишета, това смятат много хора.

Всичко започна, когато Дж. Доктор Бърджис, изследовател от университета в Пърдю, откри, че децата с ADHD често имат много по-ниски нива на DHA в кръвта от нормалното. DHA е омега-3 мастна киселина, намираща се в рибата. Освен това се образува от организма от алфа линоленова киселина, която се намира в растителни масла като соя, рапица и ленено масло.

Възрастни и родители с ADHD разсъждават, че ако DHA липсва в кръвообращението, добавянето на повече към диетата е длъжно да помогне. Този вид мислене може частично да обясни защо бързането е с добавки на омега-3 мастни киселини.

Слово за предупреждение

Защо най-добрите експерти препоръчват срещу лечение на СДВХ с мастни киселинни добавки:

• Не е доказано, че добавките действат върху симптомите на СДВХ

• Добавките може да не повишат нивата на мастни киселини в мозъка с ADHD

• Хората с диагноза СДВХ може да са твърде стари, за да се възползват от интервенциите на мастна киселина

• Добавките могат да причинят здравословни проблеми чрез създаване на дисбаланс на мастна киселина

Какво работи

• Години последователни усилия от родители и диагностицирани възрастни

• За родителите, непринудено качествено време с децата си

• Идентифициране и надграждане на силните страни на ADHD

• Обучение на хората с ADHD да притежават поведението си и предоставянето им на полезни поведенчески стратегии

• Предприемане на грижовна и последователна програма за положителна дисциплина

• Следвайки безопасна и здрава приета медицинска практика

Тереза ​​Галахър се кълне в него. Майката на първокласно момче, за което казва, че може да има СДВГ смята, че добавките от ленено масло са отчасти отговорен за отличното си поведение и над средните умения за четене, въпреки че „никога няма да го знаем сигурен."

„Вярвам, че най-важното нещо, което можете да направите за диетата на детето си е да добавяте супена лъжица висококачествено ленено масло веднъж на ден“, казва Галахър пред читателите.

Галахер не е сам. Ленено масло на Barlean говорителят на компанията Джери Джилиън казва, че постоянно получава писма и имейли от клиенти, които използват продукта за лечение на ADHD. Но, казва Джилиан, „Барлиън не може да одобри използването на ленено масло за лечение на всяко медицинско състояние, основано на ограниченията, въведени от Американската администрация по храните и лекарствата.“

Ако лененото масло помага, защо FDA стои на пътя? Защо все още е такава „тайна?“ Някои хора с ADHD и конспиративни теоретици приличат, че медико-индустриалният комплекс по някакъв начин е повлиял на процеса на одобрение на FDA. В крайна сметка, ако лененото масло наистина работи, хората с ADHD няма да имат много нужда от скъпи лекарства, отпускани по лекарско предписание и психиатри.

Но дори д-р Бърджис не препоръчва хранителни добавки с омега-3, ако целта е лечението на ADHD. Това е така, защото науката все още не е доказала, че добавките с мастни киселини помагат на ADHD.

Ето какво знаят учените:

Никой не успя да докаже научно, че добавките с омега-3 мастни киселини помагат на ADHD. Всяко научно проучване до момента показва, че даването на добавки с мастни киселини на ADHDers не подобрява техните симптоми. Добавката само повишава DHA в кръвта до нормални нива.

Повишените нива на DHA в кръвта може да нямат отношение към нивата на DHA в мозъка. Учените дори не знаят дали нивата на DHA в мозъка на DHA са нормални или не, защото няма безопасен начин да се измери. Всъщност мозъкът с ADHD може дори да не може да използва приетия DHA; някои учени предполагат, че нормалният мозък прави свой собствен DHA, но и тази теория не е доказана.

Деца или възрастни с диагноза ADHD може да са твърде стари, за да се възползват от хранителните добавки на омега-3. Мозъците ни правят по-голямата част от растежа си преди двегодишна възраст и добавянето на добавки след тази възраст може да бъде малко полезно за всеки, който има ADHD. До момента, в който обикновено се диагностицира ADHD, структурно „щетите вече могат да бъдат направени“, казва един водещ изследовател, който отказа да бъде посочен в тази статия.

DHA добавките всъщност могат да навредят, въпреки че тази теория също остава недоказана. Хората с ADHD имат и по-ниски нива на арахидонова киселина в кръвта, омега-6 мастна киселина. Взаимодействието между приема на тази мастна киселина и DHA е крехко и сложно. Изследванията сочат, че приемът на твърде много омега-3 понижава нивата на арахидонова киселина в кръвта, а също и че твърде много омега-6 намалява нивата на DHA в кръвта и други мастни киселини в омега-3.

Недостатъчното количество арахидонова киселина може да е толкова лошо, колкото да нямате достатъчно DHA. Това е така, защото арахидоновата киселина играе важна роля за кръвното налягане и имунния отговор. Въпреки потенциалния риск обаче ниските нива на DHA в кръвта при хора с ADHD остават толкова интригуващи, че учените ще продължат да преследват тази водеща роля. Скоро може да има проучвания за допълване на диетите на ADHD както с DHA, така и с арахидонова киселина, но отново журито все още не е дали тази комбинация ще работи. (Когато д-р Бърджис опита този подход, той не се получи.)

Едно мозъчно разстройство, което добавките на мастни киселини наистина помагат, е маниакално депресивно заболяване, известно още като биполярно разстройство. Предварително проучване, публикувано наскоро в Archives of General Psychiatry, установи, че омега-3 мастните киселини значително подобряват биполярните симптоми.

Но изследователите ни предупреждават да не правим никакви подобни заключения относно употребата им за ADHD. Докато симптомите на биполярно разстройство и СДВХ понякога изглеждат еднакво и двете се срещат заедно при много пациенти, те са много различни разстройства и това е тяхното лечение. „В изследването на омега-3 / биполярно разстройство ние разглеждахме промените в системата за трансдукция на невронния сигнал (система), която няма нищо общо с ADHD“, казва Лорън Б. Marangell, M.D., психиатър на медицинския колеж в Baylor, който беше главен изследовател на проучването за биполярно разстройство. „Механизмите на действие на лекарствата, които действат при биполярно разстройство, не са същите като тези, които работят за ADHD. Литият работи за биполярно разстройство, но не и за ADHD. Стимуланти не стабилизират биполярно разстройство. "

Съобщението „Вземете дома“ е следното: добавките с мастни киселини за СДВХ може да са загуба на пари в най-добрия случай и потенциална опасност за здравето в най-лошия случай. Повече от това не знаем. Казва Крейг Бушонг, M.D., психиатър от Хюстън с активна клинична практика за СДВХ, „Трябва да бъдете много внимателни. Преди да използвам лечение, бих искал много солидни, неоспорими изследвания, които да го използват. "

Подходи, подобни на добавки с мастни киселини, са били изпробвани преди за ADHD. Д-р Бенджамин Фейнгълд предложи диета без добавки; други предлагат диети с ниско съдържание на захар или с високо съдържание на витамини и минерали. Въпреки това, нито един от тези подходи не се противопоставя на строги контролирани клинични изпитвания, златният стандарт на медицинските изследвания.

За да бъдем сигурни, диетичната интервенция даде известен успех. Но повече от вероятно, според изследователите, историите за успех могат да бъдат причислени към три фактора:

1. Ефектът на плацебо
Хората, които опитват диетични интервенции, вярват или искат да вярват, че ще работят. Вярата може да повлияе значително както на човешкото поведение, така и на биологията. Плацебо ефектът е толкова неразделна част от медицината, че нито едно научно изследване не е пълно, без да се вземе предвид.

2. Фактор на отношенията
За децата с ADHD времето и усилията, необходими за управление на тези диети, гарантират, че родителите ще прекарват повече време с децата си. Това повишено внимание може да има дълбоки положителни ефекти върху поведението на децата. Много експерти предполагат, че удълженото родителско време и вниманието към децата със СДВХ вероятно може да предложи повече от всяка недоказана „терапевтична“ диета.

3. Не обвинявайте, повече печелете
В редки случаи родителите на деца със СДВХ могат да обвиняват детето в разстройството, а възрастните с ADHD могат да обвиняват себе си. Ако вместо това те се съсредоточат върху недостатъците в диетата, те могат да бъдат по-малко фокусирани върху недостатъци в детето или в себе си. Когато хората се фокусират върху външни причини за СДВХ, те са по-малко склонни да обвиняват пациента - явно или едва доловимо - отколкото биха иначе. Прехвърлянето на вината от ADHDer може да доведе до по-добро отношение и подобрено поведение.

В обобщение, журито все още е на хранителни интервенции, включително такива, включващи добавки с мастни киселини. Никой досега не се е оказал ефективен. Все пак има важни уроци, които трябва да научим от пътуването.

Актуализирано на 12 юли 2019 г.