Медици и майчинство: безопасно ли е да се вземе стимулант по време на бременност?

February 17, 2020 22:36 | Стимулантите
click fraud protection

26-годишната Али е приемала лекарства за нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) от осемгодишна възраст. Когато научи това беше бременна, тя реши да спре да приема риталин, лекарството стимулиращо ADHD, което работи за нея.

Тя остана извън лекарствата през останалите седем месеца от бременността и през следващата година, докато кърми бебето си. Последствия имаше. Тя имаше проблеми фокусиране и почти загуби работата си.

тя импулсивността довело до големи конфликти със съпруга, семейството и приятелите. Когато бебето й беше на шест месеца, майката на Али й каза, че не трябва да идва на вечеря на благодарността.

„Тя ми каза, че трябва да почивам“, казва Али. „Боли, но е истина. Имам чувството, че съм луд отново. Не мога да седя неподвижно. Прекъсвам всички. " Тя добави със сълзи: „Всеки, който имам нужда, не може да издържа да е около мен.“

Али имаше основателни причини да спре лекарствата си. Тя не искаше да рискува, че лекарствата за ADHD могат да наранят бебето. „Знам, че е малко вероятно. Но никога не бих могъл да живея със себе си, ако го направих “, казва тя.

instagram viewer

Измислихме план за управление на промените в нейното настроение и поведение, за да може тя да го осъществи през последните шест месеца кърмене. Това включваше искане за подкрепа и разбиране от приятели и семейство и работа със съпруга / съпругата за изграждане на повече структура в живота им.

Трудно решение

Когато някой с ADHD планира да забременее или научи, че е бременна, тя трябва да реши, подобно на Али, дали да остане на лекарства. Ако тя реши да кърми детето си, това е решение, което ще засегне нея - и тези около нея - до две години. Две години от ADHD отново. Какво да правя?

Първата стъпка е да обсъдите притесненията си относно лекарствата с вашия акушер и бъдещия ви педиатър. Вие също трябва да говорите за възможностите със съпруга / партньора си, ако имате такъв.

Усложнява това решение е фактът, че няма ясни проучвания, показващи, че стимулиращите лекарства са или безопасни, или безопасни. Няма етичен начин да се направи проучване, да се дадат лекарства или плацебо на популация от бременни или кърмещи жени и след това да се събират данни за резултата за бебетата. Все още нямаме необходимите данни, за да вземем обективно решение.

Безопасност на лекарствата

Лекарствата стимуланти, използвани за лечение на ADHD, могат да бъдат намерени в категория C на FDA (вижте „Безопасност на наркотиците: познайте риска си“ по-долу) за бременност. За кърмене лекарствата с ADHD се класифицират като L3: умерено безопасни („Няма контролирани проучвания при кърмещи жени, но рискът от нежелани реакции върху кърмено бебе е възможен. Лекарствата трябва да се дават само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за бебето ”) в най-често използваната скала за безопасност.

Както можете да видите, няма ясни указания и професионалните съвети варират. Някои експерти предлагат да не се лекувате през първия месец от бременността, други уточняват първия триместър, когато се случи критично развитие на мозъка. Други препоръчват да изчакате до третия триместър. Ако решите да приемате лекарства, използвайте краткотрайните форми в решаващо време, които свеждат до минимум колко дълго лекарството остава във вашата система.

Що се отнася до кърменето, много здравни специалисти смятат, че рисковете, свързани с недохранване, могат да надхвърлят рисковете от използването на стимуланти. Най- Американска академия по педиатрия препоръчва жените да кърмят бебетата си поне една година.

Ако решите да възобновите лекарствата след раждането обаче, лекарите препоръчват да изчакате, докато бебето ви навърши няколко седмици или месец, и се храни по-рядко.

Докато кърмите, трябва да използвате лекарства с кратко действие, които достигат пик и напускат системата сравнително бързо. По този начин можете да определите времето за хранене на бебето си, за да суче преди да приемете доза. Няма лесен отговор. Вие, вашите лекари и вашият партньор трябва да претегляте цялата информация и да вземете решението, в което се чувствате най-добре.

Маршрутът без медии

Ако решите да спрете да приемате лекарства за ADHD, образовайте всички, които трябва да знаете - съпруг / съпруга или партньор, други деца, разширено семейство, работодател. Не забравяйте, че те може да не са ви виждали хиперактивни, невнимателни и / или импулсивни от дълго време или някога.

Обяснете, че спирате лекарствата, защото смятате, че това е най-доброто за вашето бебе, и приветствайте всяка подкрепа, която могат да ви предложат - приемане на някои ястия, напомняйки ви за срещи. Можете също така да помислите за намаляване или премахване на определени отговорности.

Когато се почувствате претоварени, разтрийте корема си или се стегнете с бебето си и си припомнете защо отново сте решили да сте СДВХ. Късмет!


Безопасност на наркотиците с ADHD: Знайте своя риск

Администрацията по храните и лекарствата използва система за класификация в четири категории:

Клас А
Доказано е, че тези лекарства са безопасни при бременност.

Клас Б
Тези медикаменти се считат за безопасни по време на бременност, въпреки че липсват окончателни доказателства при хората.

Клас С
Тези лекарства се считат за потенциално вредни въз основа на проучвания върху животни. Няма информация от изследвания върху хора. Лекарствата с ADHD попадат в тази категория.

Клас D
Доказано е, че тези лекарства са вредни за човешките плодове.

Актуализирано на 23 март 2018 г.

От 1998 г. милиони родители и възрастни се доверяват на експертните насоки и подкрепа на ADDitude за да живеят по-добре с ADHD и свързаните с него психични заболявания. Нашата мисия е да бъдем вашият доверен съветник, непоколебим източник на разбиране и напътствия по пътя към уелнес.

Вземете безплатна емисия и безплатна електронна книга ADDitude плюс спестете 42% от цената на корицата.