Биполярно разстройство при деца

Доскоро се смяташе, че това биполярно разстройство се среща само при възрастни. Но лекарите сега установяват, че децата, които са на едва седем години, могат да имат разстройството. Нови изследвания за биполярно разстройство при децата бяха представени на Четвъртата международна конференция за биполярно разстройство в Питсбърг, Пенсилвания.

Изследването, което беше подкрепено от безвъзмездни средства от Националните здравни институти, също разгледа разликите между деца с нарушение на дефицита на вниманието (ADD или ADHD) и тези с биполярно разстройство.

„Искаме да правим разлика между деца с биполярно разстройство и СДВХ, защото много родители, учители и здравни работници могат да объркат симптомите на припокриване на двете проблеми и мислят, че това са просто хиперактивни деца “, каза Барбара Гелер, д.м. Мисури. Гелер беше главният изследовател на проучването.

Гелер каза на публиката си, че биполярното разстройство при малки деца прилича на най-тежката форма на заболяването при възрастни.

Възрастните с биполярно разстройство имат епизоди или на мания, или депресия които обикновено траят няколко месеца. По време на тези епизоди биполярният възрастен изпитва тежки промени в настроението - или става изключително раздразнителен, или прекалено глупав, повишена енергия, пренебрегване на риска и други симптоми.

В проучването, представено в Питсбърг, Гелер иска да установи как биполярно поведение като мания, грандиозност и промени в настроението ще се прояви при децата. „В това проучване ние изследвахме деца, които многократно са се обаждали на директора или други служители в училище, за да им кажат да уволнят учител или направете нещо друго, за да накарате училището да работи по-ефективно в очите на това дете. " Това поведение надхвърля нормалните оплаквания на учениците учители. Биполярните деца биха действали така, сякаш ръководят офиса на директора.

Групата на Гелер установи, че децата, участващи в изследването й, имат по-тежко, хронично протичане на заболяването в сравнение с типичния биполярен възрастен. „Много деца ще бъдат едновременно маниакални и депресирани, често ще се разболеят с години, без да се намесват в периоди на изчакване и често ще имат многобройни ежедневни цикли на високи и ниски нива.“

Лари Силвър, д-р от медицинския университет в Джорджтаун, подчертава, че правилната диагноза е критично важна. В Септември / октомври брой на Списание ADDitude, Д-р Силвър написа, че неправилното лечение може всъщност да влоши симптомите на тези състояния.

коморбидностили наличието на две или повече разстройства едновременно, също е важно.

„Допълнително усложнява въпроса е фактът, че около половината деца, които имат биполярно разстройство, могат също имат ADHD, което означава, че клиницистите често трябва да определят дали и двата проблема съществуват “, пише д-р. Silver.

Лекарите не са съгласни относно лечението на деца с ADHD и биполярно разстройство с психостимуланти като риталин.

NIMH предупреждава, че „Има някои доказателства, че използването на антидепресанти за лечение на депресия при човек, който има биполярно разстройство, може да предизвика маниакални симптоми, ако се приема без настроение стабилизатор. В допълнение, използването на стимулиращи лекарства за лечение на нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието (ADHD) или подобни на ADHD симптоми при дете с биполярно разстройство може да влоши маниакалните симптоми. “ (Виж Детско и юношеско биполярно разстройство: актуализация на Националния институт по психично здраве .

Въпреки това, други изследователи, като Питър Дженсън, M.D., от Колумбийския университет / Нюйоркския държавен психиатричен институт в Ню Йорк, смятат че лечението на деца със симптоми на биполярно разстройство и СДВХ трябва да включва стимуланти и, когато това е обосновано, настроение стабилизатори. Тези коментари са направени, когато Дженсън говори на 153-та годишна среща на Американската психиатрична асоциация (май 2000 г.). (Повече информация е достъпна на Medscape.com. Уебсайтът на Medscape изисква регистрация.

Националният институт за психично здраве (NIMH) препоръчва на деца или юноши, които изглеждат депресирани и проявяват симптоми, подобни на ADHD, които са много тежки, с прекомерни температурни изблици и промени в настроението, да бъдат оценявани от психиатър или психолог с опит в биполярно разстройство. Това е особено важно, ако има фамилна анамнеза за заболяването, тъй като биполярното разстройство, като AD / HD, има тенденция да протича в семейства.

Повече информация за СДВХ и биполярно разстройство при деца е достъпна онлайн в Информационен лист от NIMH. (Забележка: Връзките към страници, които не са на уебсайта на ADDitudemag, ще отворят нов прозорец на браузъра. Затворете новия прозорец, за да се върнете към ADDitudemag.com)

Актуализирано на 2 ноември 2019 г.