Нива на депресия, видове депресия

Хората се хвърлят около думата „депресия“, сякаш тази дума означава само едно. Това е далеч от случая, терапевтично казано.

Бих предположил, че има леки, умерени или тежки, рецидивиращи / ремитиращи или хронични депресии. Като правим основната математика, това е шест вида точно там и дори не сме взели предвид устойчивата на лечение депресия или подтипите на депресия, отбелязани в DSM.

Депресията не е болест; това е група болести.

Нива на депресия - колко сте депресирани?

Справянето с директна голяма депресия, без да се има предвид подтипа, все още стои въпросът с тежестта на депресията. Има много класификация и скали за оценка на тежестта, използвани в психиатрията Те обикновено се използват за диагностика и при изпитвания с лекарства. Смята се, че наркотикът „работи“, когато променя резултата в конкретна рейтингова скала на определена сума.

Има много дебати относно рейтинговите скали и тяхното използване, но едно е ясно, депресията не е едно и също нещо; много неща са комбинирани.

Също така ми е ясно дали има голяма разлика между човек, който идентифицира като такъв

самоубийство всеки ден в продължение на месец и тази, която идентифицира битието изключително тъжно повечето дни без самоубийствена идея. И двамата може да са депресирани, но единият вероятно страда значително повече и е изложен на по-голям риск от другия.

Релаксиращо-ремитираща депресия

Надеждата, когато някой получава лечение това е първата им депресия, че тя не продължава твърде дълго (да речем, нито една година) и човекът е имал високо ниво на функциониране на пред-депресията. Този човек има доста проклет шанс да се получи добре с лечението, или евентуално дори без (виж бележката по-долу).

Някои хора, от друга страна, имат постоянна рецидивираща и ремитираща депресия. Например те се оказват депресирани в продължение на два месеца, след това глоба за шест месеца, след това депресирани за още един месец и така нататък. Този тип хора могат или не могат да търсят лечение в зависимост от това колко дълго траят депресиите им. Ако някой знае, че депресията им продължава само един месец, той би могъл да го изчака без лечение (въпреки че, бих казал, получете консултация и може би дори бихте могли да съкратите месеца, но това е така мен).

За съжаление, много хора установяват, че рецидивиращата им ремитираща депресия се влошава с течение на времето: по-тежки депресии, продължителни по-дълго, с по-малко време между тях. От всички данни, които прочетох, това е доста типично. Дано в знак на влошаваща се депресия човекът търси лечение така че те не са в ситуация на хронична депресия.

Хронична депресия

Хроничната депресия е друг чайник с риба. Изпадаш в депресия и оставаш така. От много дълго време. Тези хора понякога прекарват години, без лечението да има бавно приеха депресията си като „нормална“. Това наистина е твърде лошо, защото колкото по-дълго чакате, толкова по-лош е вашият прогнозиран резултат. (Не че ти няма да стани по-добре, просто статистически, по-трудно е.)

Ето важната забележка, която споменах:

Предишната депресия и предишната тежест на депресията са най-добрите прогнози за бъдещи депресии. Наистина е важно да го запишете някъде. Ключово е да разберете защо лечението има значение. (Има много изследвания за това, това проучване току-що се появи първо.)

Депресия, устойчива на лечение

О да, устойчива на лечение депресия. Това технически означава, че сте провалили две адекватни изпитвания на антидепресанти. (Адекватните изпитвания са правилната доза за точното време.)

Повечето психиатри, които познавам, биха казали, че това е глупаво определение. Това доста добре описва половината депресирана популация - трудно е да се удари правилния антидепресант по главата. На практика единствените хора, които наистина смятат за устойчиви на лечение, са опитали много повече от два антидепресанта.

Така че депресиите са различни, така че какво?

Моят смисъл, скъпи приятели е следното: Не приемайте, че разбирате депресията само защото сте я имали.

Само защото ти по-добре с CBT, не означава, че някой друг ще го направи. Само защото ти по-добре на шестмесечно лечение с наркотици не означава, че някой друг ще го направи. Само защото ти все още бяха в състояние да работят чрез депресия не означава, че някой друг може.

И така нататък.

И съм абсолютно убеден до дъното на душата си в толкова тежко, хроничната депресия е различно бестие от това, което изпитват повечето хора. Което е добре. За всички хора, които не изпитват тежка, хронична депресия.

Но аз така искам хората да спрат съдейки на лечение, който някой избира за психичното си заболяване. Ходът на заболяването им не е същия курс като вашия; така че ги оставете на мира.

Можете да намерите Наташа Трейси във Facebook или @Natasha_Tracy в Twitter.