Дисоциативна Амнезия: дълбоко заровени спомени
Дисоциативната амнезия може да бъде сбъркана с други психични заболявания като деменция или делириум, но всъщност определението за дисоциативна амнезия прави диагнозата сама по себе си и е дисоциативно разстройство. Дисоциативната амнезия включва невъзможност да се припомни важна лична информация по начин, който не се обяснява с друго заболяване или ежедневна забрава. Определението за дисоциативна амнезия може да се намери в Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства, пето издание, заедно с всички други психични заболявания.
Някои хора могат да развият дисоциативна амнезия като алтернатива на самоубийството. Ако в тези случаи се възстановят травматични спомени (напр. спомени за сексуално насилие), без подходящо лечение тези хора могат да бъдат изложени на риск от самоубийство.
Дисоциативни симптоми на амнезия
За да се достигне нивото на официална диагноза за психично заболяване, симптомите на дисоциативна амнезия трябва причиняват значителни страдания или увреждания във важни области от живота, като функциониране на работното място или при него У дома.
Според Medscape, в допълнение към състоянието на дистрес или увреждане, са следните две основни диагностично-дисоциативни симптоми на амнезия:
- Преобладаващо нарушаване на един или повече епизоди на невъзможност да се припомни важна лична информация, обикновено с травматичен или стресов характер, което е твърде обширно, за да се обясни с обикновена забрава.
- Нарушаването не се случва изключително по време на дисоциативно разстройство на идентичността, посттравматично стресово разстройство (ПТСР), остро стресово разстройство или разстройство на соматизацията и не се дължи на директните физиологични ефекти на вещество или на друго медицинско състояние.
Има пет вида дисоциативна амнезия, които допълнително уточняват симптомите на дисоциативната амнезия и те включват:
- Локализирана амнезия - няма памет от определен период от време
- Селективна амнезия - частична памет за определен период от време
- Генерализирана амнезия - рядка форма на амнезия, при която човекът не може да си спомни целия си живот, включително своята самоличност
- Непрекъсната амнезия - няма спомен от миналото, но е наясно с настоящата обстановка
- Систематизирана амнезия - няма памет за определена категория информация, като например информация за конкретно лице или място
Дисоциативна Амнезия и Фуга
В редки случаи състояние на фуга се свързва с дисоциативна амнезия. Дисоциативна амнезия и фуга е, когато човек неочаквано пътува от дома или от работа, очевидно в посока към дестинация (или изглежда, че бягат от нещо) и без спомен за миналото му или за тяхното идентичност. Състоянията на фугата с дисоциативна амнезия могат да продължат с часове, дни, седмици или, в редки случаи, дори и по-дълго. Изчислено е, че 0,2% от населението има дисоциативна фуга.
Какво причинява дисоциативна амнезия?
Обикновено травматично събитие или поредица от травматични събития причиняват дисоциативна амнезия. Колкото по-тежка е травмата, толкова по-голяма е вероятността от появата на дисоциативна амнезия. Според Medscape често срещаните причини за дисоциативна амнезия включват войни, история на насилие над деца или сексуално насилие, оцеляване в концентрационен лагер, жертва на изтезания и оцеляване на естествен бедствие.
Лечение на дисоциативна амнезия
Някои случаи на дисоциативна амнезия изискват лечение в болница. Това са случаи, при които лицето представлява ясна и настояща опасност за себе си или за другите, когато не е поставена окончателна диагноза или когато лекарствените ефекти се нуждаят от професионален мониторинг. Хоспитализацията за дисоциативна амнезия е особено полезна за пациенти, подложени на текуща злоупотреба. Дисоциативната амнезия може спонтанно да се разреши, когато човек бъде отстранен от травматична ситуация.
Извън хоспитализацията лечението на дисоциативна амнезия обикновено включва психотерапия. Психотерапията може да бъде подобрена чрез използването на хипноза или интервю, улеснено с наркотици, за да се даде възможност на човек да бъде в състояние на засилено спокойствие, в което да обсъжда или открива дълбоко погребани спомени.
Хората с дисоциативна амнезия също често страдат от коморбидни (съпътстващи се) нарушения като депресия или посттравматичен стрес разстройство и тези нарушения или техните симптоми, обикновено се лекуват с антидепресанти, антипсихотици или антиконвулсанти (настроение стабилизатори).
препратки към статията
