Диагноза на шизофрения и критерии за шизофрения на DSM IV

Много хора се ужасяват от възможността за диагноза шизофрения. За съжаление, шизофренията разкрива образи на „безумие“, насилие, опасност и дори смъртна присъда. За щастие, нито едно от тези неща не е вярно (вж Митове за шизофрения). Да бъдеш диагностицирана с шизофрения е точно като да бъдеш диагностицирана с друго заболяване. Съществуват ефективни лечения и стратегии за справяне с диагнозата шизофрения.

[Бележка на редактора: Вижте "Как се диагностицира шизофрения? Критерии за диагностика на DSM-5"за актуални критерии за диагностика на шизофрения.]

Как се диагностицира шизофрения?

Шизофренията се диагностицира, обикновено от психиатър, с психичен статус и преглед на анамнезата. Няма медицински тест за шизофрения. Въпреки това, лекарят може да назначи сканиране на мозъка и да извърши пълна кръвна картина и тестове за функция на щитовидната жлеза за да се изключат други възможни физически причини за симптоми, които могат да имитират симптомите на шизофрения.

Историята на пациент често е полезна при диагностициране на шизофрения. Диагностичните помощни средства включват информация за:¹

• Детство
• Медицинска и психиатрична история на пациента и семейството
• Детайли за бременност
• История на пътуванията
• Злоупотреба с лекарства и вещества

Преглед на психичния статус се използва и за диагностициране на шизофрения. Езикът на тялото, поведението и отговорите на въпросите са част от процеса на диагностика.

Диагностични симптоми на шизофрения

Има четири вида симптоми на шизофрения и това е, което лекарят ще търси, когато обмисля диагнозата за шизофрения.

• Положителни симптоми като халюцинации, заблуди или неподходящо поведение (психотични симптоми)
• Отрицателни симптоми като намаляване на речта и емоционалния диапазон или загуба на интерес или шофиране (повече за положителни и отрицателни симптоми на шизофрения)
• Когнитивни симптоми като памет, внимание и организационни затруднения, както и трудности при четене на сигнали за взаимоотношения
• Симптоми на настроение като да бъдеш весел или тъжен неподходящо

Критерии на DSM IV за шизофрения

Диагнозата на шизофрения се поставя с помощта на критериите, изложени в последната версия на Диагностично-статистическото ръководство за психични разстройства (DSM-IV-TR). Критериите DSM-IV-TR за шизофрения включват два или повече от следните симптоми за значителна част от времето през едномесечен период:²

• Заблуди (лъжливи мисли)
• Халюцинации
• Размърдана, несъгласувана или объркана реч (неразбрана реч)
• Кататонично или несъгласувано поведение
• Отрицателни симптоми

Обърнете внимание, че само едно от горните е необходимо, ако заблудите са причудливи или ако халюцинациите се състоят от глас водене на текущ коментар за поведението или мислите на човека или два или повече гласа разговарят с всеки друг.

В допълнение към горното, диагностичните критерии за шизофрения DSM-IV изискват също:

• Социална или работна дисфункция
• Непрекъснати признаци за най-малко шест месеца

Диагнозата шизофрения трябва да изключва и други медицински разстройства, настроение, психотични и употреби на вещества. Връзката с нарушение в развитието (като аутизъм), ако има, също трябва да се вземе предвид.

препратки към статията