Лечение на паническо разстройство: терапия и лекарства

Лечението на паническо разстройство е достъпно и може да бъде много успешно. Това е важно, защото паническо разстройство може да бъде инвалидизиращо психично заболяване, което не позволява на хората да ходят на работа, да шофират, да бъдат сами или със сигурност да живеят пълноценен живот.

Лечението на паническо разстройство се предлага в две форми:

1. Лекарства за паническо разстройство
2. Терапия за паническо разстройство

Той може да бъде остър или продължаващ. Ако протича паническа атака, човек може да бъде отведен в спешното отделение за остра лечение на паническа атака. В най-тежките случаи ще се прилага кислород и ще се проследяват жизненоважни признаци. По това време лекарството може да се прилага интравенозно. Постоянното успокоение и обяснение на случващото се е важна част от този тип лечение на паническо разстройство.¹

След като острата фаза на лечение приключи, е необходимо продължаващо лечение и обикновено се ръководи от психиатър. В зависимост от тежестта на симптомите, лекарят може да препоръча лекарства и терапия за паническо разстройство (едно или друго).

Лекарства за паническо разстройство

Има множество видове лекарства за паническо разстройство - няколко вида антидепресанти и успокоителни. Някои лекарства за паническо разстройство се използват краткосрочно, като например при наличие на паническа атака, докато други продължават и са предназначени за дългосрочно лечение на паническо разстройство. Ако едно лекарство не е ефективно за лечение на паническо разстройство, лекарят може да премине към друг вид лекарства.

По-долу са типичните видове лекарства, използвани при лечение на паническо разстройство:²

• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)- този тип антидепресанти за паническо разстройство имат най-ниския риск от странични ефекти и затова обикновено е първият избор за лечение. SSRI, одобрени от FDA при лечението на паническо разстройство, включват:
  • Флуоксетин (Prozac, Prozac Weekly)
  • Пароксетин (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Сертралин (Золофт)
• Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) - този тип антидепресанти са подобни на SSRIs и също са популярно лечение за паническо разстройство. Венлафаксин (Effexor) е одобрен за лечение на паническо разстройство.
• Трициклични антидепресанти (TCA)- по-старият тип антидепресант, макар и ефективен, има по-голям риск от странични ефекти от SSRIs или SNRIs. Не Лекарите, одобрени от FDA, са в този клас, но лекарите понякога предписват тези лекарства при лечението на паника разстройство:
  • Имипрамин (Тофранил, Тофранил-ПМ)
  • Дезипрамин (Norpramin)
  • Кломипрамин (Анафранил)
• Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)- друг по-стар тип антидепресант, който може да бъде ефективен при лечение на паническо разстройство. Този вид лекарства обаче могат да причинят тежки нежелани реакции и да изискват строги диетични ограничения и затова те се използват в краен случай. Няма MAOI специално одобрени за употреба при лечение на паническо разстройство, но тези два медикамента са предписани по някое време:
  • Фенелзин (Нардил)
  • Траннилципромин (Parnate)
• Бензодиазепините - това са седативни лекарства за паническо разстройство. Бензодиазепините често се използват краткосрочно при наличие на паническа атака, но в дългосрочен план има опасения за толерантност и зависимост от този вид лекарства. FDA одобрените бензодиазепинови лекарства за паническо разстройство включват:
  • Алпразолам (Ксанакс)
  • Клоназепам (Klonopin)

Терапия за паническо разстройство

Често се препоръчва психотерапия. Обикновено това е когнитивно-поведенческа терапия, но може да се използва и психодинамична (беседа) терапия. Когнитивно-поведенческата терапия за паническо разстройство е свързана с висок успех, нисък процент на отпадане и сравнително ниска цена в сравнение с лечението с лекарства.

Когнитивно-поведенческата терапия за лечение на паническо разстройство включва:

• Анализиране на мисловните и действителните процеси; установяване на задействащи панически атаки
• Промяна на мисли и поведение за намаляване симптоми на паническо разстройство
• Учене за техники за безпокойство и паника
• Дихателни и релаксиращи упражнения
• Образование за паническо разстройство
• Симптомите на паника могат да бъдат пресъздадени в безопасно пространство, за да се научат на техники за справяне и овладяване на контрола върху симптомите на паника

Психодинамичната терапия за паническо разстройство е различна по това, че се стреми да разбере основните неща причини за паническо разстройство. Психодинамичната терапия работи, за да ви помогне да разберете несъзнателните си мисли и емоционални конфликти, които допринасят за паническото разстройство. Въз основа на тези мисли се идентифицират нови здравословни начини за справяне с паническото разстройство.

препратки към статията

---

---