Лечение на глюкофаг диабет тип 2

Марка: Glucophage
Общо наименование: метформин хидрохлорид

Лекарствена форма: таблетки с удължено освобождаване

Глюкофаг, метформин хидрохлорид, пълна информация за предписване

Защо се предписва Глюкофаг?

Глюкофагът е перорален антидиабетичен медикамент, използван за лечение на диабет тип 2 (не-инсулинозависим). Диабетът се развива, когато тялото се окаже неспособно да изгаря захар и неизползваната захар се натрупва в кръвта. Глюкофагът понижава количеството захар в кръвта ви, като намалява производството и усвояването на захарта и помага на тялото ви да реагира по-добре на собствения си инсулин, който насърчава изгарянето на захарта. Това обаче не увеличава производството на инсулин в организма.

Понякога се предписва глюкофаг заедно с инсулин или някои други перорални антидиабетни лекарства като глибурид или глипизид. Използва се и самостоятелно.

Стандартните таблетки Glucophage се приемат два или три пъти дневно. Форма с удължено освобождаване (Glucophage XR) е налична за дозиране веднъж дневно.

Винаги помнете, че Глюкофажът е помощно средство, а не заместител на добрата диета и физически упражнения. Неспазването на разумен план за диета и упражнения може да доведе до сериозни усложнения като опасно високи или ниски нива на кръвна захар. Не забравяйте също, че Glucophage не е орална форма на инсулин и не може да се използва вместо инсулин.

Най-важният факт за Глюкофага

Глюкофагът може да причини много рядка - но потенциално фатална - странична реакция, известна като лактатна ацидоза. Причинява се от натрупване на млечна киселина в кръвта. Проблемът най-вероятно се появява при хора, чийто черен дроб или бъбреци не работят добре, а при тези, които имат множество медицински проблеми, приемат няколко лекарства или имат застойна сърдечна недостатъчност. Рискът също е по-висок, ако сте по-възрастен или пиете алкохол. Млечната ацидоза е медицинска спешност, която трябва да се лекува в болница. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако получите някое от следните неща:

• Симптомите на лактатна ацидоза могат да включват:
  Замайване, изключителна слабост или умора, лекота на главата, ниска телесна температура, бързо дишане или проблеми дишане, сънливост, бавен или неправилен пулс, неочакван или необичаен стомашен дискомфорт, необичаен мускул болка

---

продължете историята по-долу

---

Как трябва да приемате Glucophage?

Не приемайте повече или по-малко Glucophage от указаното от Вашия лекар. Лекарството трябва да се приема с храна, за да се намали възможността за гадене или диария, особено през първите няколко седмици от терапията.

Ако приемате Glucophage XR, не забравяйте да погълнете таблетката цяла; не го смачквайте и не го дъвчете. Неактивните съставки в таблетката могат понякога да се появяват в изпражненията. Това не е причина за безпокойство.

• Ако сте пропуснали доза ...
  Вземете го веднага щом се сетите. Ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете тази, която сте пропуснали, и се върнете към обичайния си график. Никога не приемайте 2 дози едновременно.

• Инструкции за съхранение...
  Съхранявайте го на стайна температура.

Какви нежелани реакции могат да възникнат при Glucophage?

Страничните ефекти не могат да се предвидят. Ако има развитие или промяна в интензивността, информирайте Вашия лекар възможно най-скоро. Само вашият лекар може да определи дали е безопасно за вас да продължите да приемате Glucophage.

Ако се появят нежелани реакции от Glucophage, те обикновено се случват през първите няколко седмици от терапията. Повечето нежелани реакции са незначителни и ще изчезнат, след като сте приели Глюкофаж за известно време.

• Страничните ефекти могат да включват:
  Коремен дискомфорт, диария, газове, главоболие, лошо храносмилане, гадене, повръщане, слабост

Защо не трябва да се предписва Glucophage?

Глюкофагът се преработва предимно от бъбреците и може да се натрупа до прекомерни нива в тялото, ако бъбреците не работят правилно. Трябва да се избягва, ако имате бъбречно заболяване или бъбречната ви функция е била нарушена от състояние като шок, отравяне на кръвта или сърдечен удар.

Не трябва да използвате Glucophage, ако трябва да приемате лекарства за застойна сърдечна недостатъчност.

Не приемайте Glucophage, ако някога сте имали алергична реакция към метформин.

Не приемайте Glucophage, ако имате метаболитна или диабетна кетоацидоза (причинена животозастрашаваща спешна медицинска помощ от недостатъчен инсулин и белязан от прекомерна жажда, гадене, умора, болка под гръдната кост и плодове дъх). Диабетна кетоацидоза трябва да се лекува с инсулин.

Специални предупреждения за Glucophage

Преди да започнете терапия с Глюкофаж и поне веднъж годишно след това, вашият лекар ще направи пълна оценка на бъбречната ви функция. Ако развиете бъбречни проблеми, докато сте на Глюкофаж, Вашият лекар ще прекрати Глюкофага. Ако сте по-възрастен човек, ще трябва да се следи бъбречната Ви функция по-често и Вашият лекар може да иска да Ви започне с по-ниска доза.

Не трябва да приемате Glucophage 2 дни преди и след провеждане на рентгенова процедура (например ангиограма), при която се използва инжекционно багрило. Освен това, ако ви предстои операция, с изключение на лека операция, трябва да спрете приема на Glucophage. След като възобновите нормалния прием на храна и течности, Вашият лекар ще Ви каже кога можете отново да започнете лекарствена терапия.

Избягвайте да пиете твърде много алкохол, докато приемате Glucophage. Обилното пиене увеличава опасността от лактатна ацидоза и може също да предизвика атака на ниска кръвна захар.

Тъй като лошата чернодробна функция може да увеличи риска от лактатна ацидоза, Вашият лекар може да реши да провери чернодробната Ви функция преди да Ви предпише Глюкофаг и периодично след това. Ако развиете чернодробни проблеми, Вашият лекар може да спре лечението с Glucophage.

Ако приемате Glucophage, трябва периодично да проверявате кръвта или урината си за анормални нива на захар (глюкоза). Вашият лекар ще прави годишни кръвни изследвания, за да провери дали Глюкофагът причинява дефицит на витамин В12 или друг проблем с кръвта.

Глюкофагът обикновено не причинява хипогликемия (ниска кръвна захар). Въпреки това, това остава възможност, особено при по-възрастни, слаби и недохранени хора и такива с проблеми с бъбреците, черния дроб, надбъбречните жлези или хипофизата. Рискът от ниска кръвна захар се увеличава, когато Глюкофагът се комбинира с други лекарства за диабет. Рискът се усилва и от пропуснати хранения, алкохол и прекомерни упражнения. За да избегнете ниска кръвна захар, трябва внимателно да следвате диетата и плана за упражнения, предложен от вашия лекар.

Ако кръвната ви захар стане нестабилна поради стреса от треска, нараняване, инфекция или операция, вашият лекар може временно да ви свали от Глюкофаг и да ви помоли да вземете инсулин вместо това.

Трябва да спрете приема на Glucophage, ако станете сериозно дехидратирани, тъй като това увеличава вероятността от развитие на млечна ацидоза. Кажете на Вашия лекар, ако загубите значително количество течност поради повръщане, диария, треска или някакво друго състояние.

Ефективността на всеки перорален антидиабетик, включително Глюкофаг, може да намалее с времето. Това може да възникне поради намалена реакция на лекарствата или влошаване на диабета.

Възможни взаимодействия с храна и лекарства при прием на Глюкофаг

Ако Glucophage се приема заедно с някои други лекарства, ефектите от двете могат да бъдат увеличени, намалени или променени. Особено важно е да се консултирате с вашия лекар, преди да комбинирате Glucophage със следното:

• амилорид
• Блокери на калциевите канали (лекарства за сърце) като нифедипин и верапамил
• Циметидин
• Деконгестант, лекарства, отварящи дихателните пътища, като албутерол и псевдоефедрин
• Дигоксин
• Естрогените
• Фуроземид
• глибурид
• Изониазид, лекарство, използвано за туберкулоза
• Основни транквиланти като хлорпромазин
• морфин
• Ниацин
• нифедипин
• Перорални контрацептиви
• Фенитоин
• Прокаинамид
• хинидин
• хинин
• Ранитидин
• Стероиди като преднизон
• Тиреоидни хормони като левотироксин
• триамтерен
• триметоприм
• ванкомицин
• Водни хапчета (диуретици) като хидрохлоротиазид

Не пийте твърде много алкохол, тъй като прекомерната консумация на алкохол може да причини ниска кръвна захар, а алкохолът засилва някои ефекти на Глюкофага.

Специална информация, ако сте бременна или кърмите

Ако сте бременна или планирате да забременеете, незабавно информирайте Вашия лекар. Глюкофагът не трябва да се приема по време на бременност. Тъй като проучванията предполагат значението на поддържането на нормални нива на кръвна захар (глюкоза) по време на бременност, Вашият лекар може да Ви предпише инжекции с инсулин.

Не е известно дали Glucophage се появява в кърмата при човека. Затова жените трябва да обсъдят с лекарите си дали да преустановят приема на лекарства или да преустановят кърменето. Ако лечението се прекрати и ако диетата сама по себе си не контролира нивата на глюкоза, тогава Вашият лекар може да обмисли инжекции с инсулин.

Препоръчителна доза за Глюкофаж

Вашият лекар ще приспособи дозировката ви според вашите индивидуални нужди.

ВЪЗРАСТНИ

Glucophage

Обичайната начална доза е една таблетка от 500 милиграма два пъти дневно, приемана сутрин и вечер. Вашият лекар може да увеличи дневната доза с 500 милиграма на седмични интервали, въз основа на отговора ви до общо 2000 милиграма.

Алтернативна начална доза е една таблетка от 850 милиграма на ден, приета заедно със сутрешното хранене. Вашият лекар може да увеличи това с 850 милиграма на 14-дневни интервали до максимум 2550 милиграма на ден.

Обичайната поддържаща доза варира от 1500 до 2550 милиграма дневно. Ако приемате повече от 2000 милиграма на ден, Вашият лекар може да препоръча лекарството да бъде разделено на три дози, приети с всяко хранене.

Глюкофаг XR

Обичайната начална доза е една таблетка от 500 милиграма веднъж дневно с вечерното хранене. Вашият лекар може да увеличи дозата с 500 милиграма на седмични интервали, до максимална доза от 2000 милиграма на ден. Ако една доза от 2000 милиграма не успее да контролира кръвната Ви захар, може да бъдете помолени да приемате дози от 1000 милиграма два пъти дневно. Ако имате нужда от повече от 2000 милиграма на ден, лекарят ще ви превключи на редовен глюкофаг.

ДЕЦА

Glucophage

За деца на възраст 10-16 години обичайната начална доза е една таблетка от 500 милиграма два пъти дневно с храна. Дозировката може да бъде увеличена с 500 милиграма на седмични интервали до максимум 2000 милиграма дневно. Глюкофагът не е тестван при деца под 10 години.

Глюкофаг XR

Тази форма на лекарството не е тествана при деца под 17 години.

ПОСЛЕДНИ ВЪЗРАСТНИ

По-възрастните хора и тези, които са недохранени или в отслабено състояние, обикновено получават по-ниски дози глюкофаг, тъй като бъбреците им може да са по-слаби, което прави по-вероятни странични ефекти.

Предозирането

Предозирането на Глюкофаж може да причини лактатна ацидоза (вижте „Най-важен факт за Глюкофага“). Ако подозирате свръхдоза Glucophage, незабавно потърсете спешно лечение.

Последна актуализация на 01/2009

Глюкофаг, метформин хидрохлорид, пълна информация за предписване

Подробна информация за признаците, симптомите, причините, лечението на диабета

обратно към: Прегледайте всички лекарства за диабет