Нарцистично лечение на разстройство на личността
Нарцистичното лечение на разстройство на личността представлява предизвикателство за специалистите по психично здраве, тъй като много хора с нарцистично разстройство на личността (NPD) не вярвам, че се нуждаят от лечение. Следователно, те обикновено търсят помощ само след като са ударили скално дъно. Лечението на нарцистично разстройство на личността често включва комбинация от психотерапия и лекарства. Тези подходи се стремят да помогнат на индивида да се научи да се свързва с другите по-състрадателно, но никоя от комбинациите от лечение не се откроява като особено ефективна.
Нарцистично лечение на разстройство на личността
Лечението на нарушения на личността на нарцисистите зависи от тежестта на функционалното увреждане, причинено от състоянието. По този начин нивата на тежест при NPD се основават на въздействието симптоми на нарцистично разстройство на личността имат върху индивида:
Леко увреждане. Егоцентричното поведение, ориентирано към его, предизвиква случайни малки проблеми, но в по-голямата си част човекът функционира добре в ежедневието.
Умерено увреждане. Егоцентричното поведение, ориентирано към его, кара индивида да пропуска прекомерно време на работа или училище и да пренебрегва домакинските задължения. Индивидът също има значителни проблеми с представянето на работа, училище или дом и често избягва или отчуждава приятели и семейство. И накрая, човекът крие значителен риск за себе си или други хора (самоубийствена идея, пренебрегване на деца, малтретиране на деца или извършване на престъпления).
Тежко увреждане. Егоцентричното поведение, управлявано от его, кара човек да остане в леглото или в пълна изолация през целия ден, както и през нощта, напълно отчуждава приятели и семейство, крие сериозен риск за себе си или другите (постоянни самоубийствени, насилствени или престъпни поведение; не поддържа минимална лична хигиена).
Хората, при които NPD води до тежко увреждане, може да се наложи хоспитализация. Обстановката на пациента позволява лечението на нарцистично разстройство на личността да се фокусира върху непосредствената криза (т.е. суицидно поведение или пълна липса на контрол на импулсите). Веднъж облекчен, пациентът може да продължи терапията, предназначена за справяне с основните, дългосрочни проблеми, причинени от NPD.
Тези с умерено увреждане обикновено не се нуждаят от хоспитализация, преди да започнат дългосрочна терапия на разстройството. Хората само с леко увреждане са високо функциониращи и като цяло не търсят професионална помощ; въпреки че, това може да се окаже полезно.
Нарцистична терапия на разстройство на личността
Нарцистичната терапия на разстройство на личността обикновено включва някакъв вид психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия (ТБО), фамилна терапия или групова терапия. Видовете терапия включват:
Когнитивна поведенческа терапия(CBT) - С CBT терапевтът помага на клиента да идентифицира негативни и изкривени мисли и да ги замени с положителни, базирани в реалността. Този визуален л често включва разговорна терапия, за да доведе до осъзнаване на вредните вътрешни диалози и многократните дезадаптивни поведения. След като бъде идентифициран, терапевтът ръководи клиента при замяната им със здрави.
Психодинамична терапия - Психодинамичната терапия визуалният l се фокусира върху несъзнаваните мисловни процеси, които влияят върху поведението на индивида. Целта е да се повиши самоосъзнаването на клиента на тези несъзнавани идеи и да му помогне да осъществи връзката между тези и изкривени съзнателни мисловни процеси и поведения. Когато се използва в сеанси на терапия с разстройство на нарцистично разстройство на личността, лекарят ръководи клиента при изследване на нерешени конфликти от участие в минали дисфункционални взаимоотношения, обикновено започвайки от родителите на индивида или друг първичен болногледач.
Семейна и друга групова терапия- и двете терапии включват насърчаване на диалог между терапевта, пациента с NPD и други участниците се надяват, че това ще послужи за разрешаване на минали конфликти и за по-нататъшно развитие на нивото на клиента самосъзнание. Обикновено терапевтите не включват семейна или групова терапия в плана за лечение на NPD, докато клиентът не направи някои видими подобрения.
Нарцистични лекарства за разстройство на личността
FDA не е одобрила никакви специфични наркотични лекарства за разстройство на личността. Следователно, лекарите и терапевтите не използват лекарствата като лечение за нарушение на нарцистичното личности. Вместо това, те предписват лекарства за справяне с всички възникнали психични разстройства, като депресия или обсесивно-компулсивно разстройство.
Някои доказателства сочат, че използването на по-нови антидепресанти като Prozac® и други може да изостри NPD поведението и да възбуди симптомите. Поради този риск терапевтите обикновено предписват МАО инхибитори или стабилизатори на настроението, като литий, за депресия. Изглежда, че тези лекарства не причиняват забележимо изостряне на симптомите и поведението на NPD.
Нарцистична прогноза за разстройство на личността
Както и при другите личностни разстройства, прогнозата за нарушения на личността на нарцисистите зависи от тежестта на състоянието и нивото на ангажираност на клиента към лечението. За по-младите хора с разстройството прогнозата е малко надежда. Но за дългогодишната NPD перспективата е отрицателна.
препратки към статията
