Амантадин: Употреба, странични ефекти и дозировка
Какво е Амантадин?
Амантадин (търговска марка: Symmetrel) е антивирусно лекарство, използвано за предотвратяване на някои видове грип чрез спиране на растежа на вируса и за лечение на респираторни симптоми на грип. Не е заместител на противогрипната ваксинация. CDC не препоръчва лечението на грипа с амантадин в САЩ поради развита резистентност, причинена от циркулиращите щамове1.
Амантадин се използва и за облекчаване на симптоми на болестта на Паркинсон, като тремор. Смята се, че действа като стимулира производството на допамин. Повишеният допамин също може да помогне за симптоми на ADHD; понякога се използва извън етикета за лечение на симптоми на СДВХ при някои пациенти. Тази употреба не е одобрена от FDA, но проучванията показват, че плановете за лечение, разработени от William Singer, M.D. и д-р Роджър Коен подобриха ефективно изпълнителното функциониране и сензорната интеграция с ниски дози амантадин2. Проучване открива някои полезни ефекти на амантадин и за деца с ADHD3.
Амантадин не е контролирано вещество.
Как да използвате Амантадин
Преди да започнете или зареждате рецепта за амантадин, прочетете ръководството за лекарства, приложено към вашите хапчета, тъй като може да бъде актуализирано с нова информация.
Това ръководство не трябва да заменя разговор с Вашия лекар, който има цялостен поглед върху Вашата медицинска история, други диагнози и други предписания. Ако имате въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт, преди да започнете да приемате лекарствата.
Дозировка за Амантадин
Както при всички лекарства, следвайте точно указанията си за предписване на амантадин. Амантадин се предлага в два състава:
- Таблети се предлагат в дозировки от 100 mg. Таблетките трябва да се поглъщат цели с вода или друга течност.
- сироп: Бистра течност с аромат на малини. Течността трябва да се измерва с включеното устройство и да се поглъща изцяло с вода или друга течност. Всеки 5mL (чаена лъжичка) съдържа 50mg амантадин.
Оптималната доза варира според възрастта, теглото и състоянието, което се лекува. Това каза, типичната доза за възрастни е 100 mg, два пъти дневно. Намалена доза се препоръчва за педиатрични пациенти под деветгодишна възраст и пациенти в напреднала възраст с бъбречно или чернодробно увреждане.
Въпреки това, за пациенти с ADHD, д-р Сингър установява, че като започнете с доза от 25 mg, а след това постепенно се увеличава с нарастване от 25 mg, докато не детето ви достига най-добрия отговор - тоест най-ниската доза, при която изпитвате най-голямо подобрение на симптомите без странични вещи2. Работете с вашия лекар, за да определите правилната дозировка.
Странични ефекти, свързани с Амантадин
Най-честите нежелани реакции на амантадин са замъглено зрение, гадене, сухота в устата, замаяност при стоене и безсъние.
Други сериозни странични ефекти включват умора и повишени интензивни сексуални или хазартни позиви.
Приемът на амантадин може да наруши способността Ви за шофиране, работа с машини или извършване на други потенциално опасни задачи. Ако страничните ефекти са притеснителни или не отшумяват, консултирайте се с Вашия лекар. Повечето хора, приемащи това лекарство, не изпитват нито една от тези странични ефекти.
Съобщавайте на Вашия лекар за всички сърдечни проблеми или фамилна анамнеза за сърдечни проблеми. Пациентите с застойна сърдечна недостатъчност или периферен оток са развили сърдечна недостатъчност, докато приемат амантадин. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако почувствате предупредителни признаци като болка в гърдите, задух или припадък, докато приемате амантадин.
Споделете анамнеза за гърчове с вашия лекар. Пациентите с епилепсия или други състояния на припадък могат да получат повишаване на припадъчната активност, когато приемат амантадин.
Също така разкрийте на Вашия лекар всички проблеми с психичното здраве, включително всяка семейна история на самоубийство или депресия. Амантадин може да създаде нови или да изостри съществуващите проблеми с психичното здраве или самоубийствената идея. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако почувствате нови или влошаващи се симптоми на психичното здраве, включително объркване, депресия, възбуда, халюцинации, параноя или други психотични реакции.
Пациентите, лекувани за болестта на Паркинсон, не трябва да спират рязко да приемат амантадин. Може да предизвика делириум, възбуда, заблуди, халюцинации, параноидна реакция, ступор, тревожност, депресия и замъглена реч.
Намаляването на дозата или оттеглянето от терапията с амантадин може също да причини невролептичен злокачествен синдром (NMS). Това е рядко, но сериозно състояние, което може да причини инсулт, което води до смърт. Ако почувствате висока температура, изпотяване, твърди мускули, объркване или промени в дишането или сърдечния ритъм, това може да е предупредителни признаци на НМС и трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в болница.
Горното не е пълен списък на потенциалните странични ефекти. Ако забележите здравни промени, които не са изброени по-горе, обсъдете ги с Вашия лекар или фармацевт.
Предпазни мерки, свързани с Амантадин
Съхранявайте амантадин на сигурно място, недостъпно за деца и при стайна температура. Не споделяйте рецептата си с амантадин с никого. Споделянето на лекарства с рецепта е незаконно и може да причини вреда.
Не трябва да приемате амантадин, ако сте алергични към амантадин или имате нелекувана глаукома за затваряне на ъгъл.
Ако мислите да забременеете, обсъдете употребата на амантадин със своя лекар. Ефектът на амантадин върху плодовитостта е неизвестен. Проучванията върху животни предполагат потенциален риск за плода, когато се приема по време на бременност. Препоръчва се майките да не кърмят, докато приемат амантадин, тъй като той е опасен за кърмачета, а амантадин преминава в кърмата.
Взаимодействия, свързани с Амантадин
Преди да приемете амантадин, обсъдете всички лекарства с активно предписание с Вашия лекар.
Амантадин може да има сериозно взаимодействие с ваксинацията срещу инхалаторен грип.
Амантадин може да взаимодейства със: стимулиращи лекарства, антихолинергични средства, тиоридазин, хинин и хинидин.
Споделете списък на всички витаминни или билкови добавки, лекарства без рецепта и без рецепта приемате с фармацевта, когато попълвате рецептата си, особено всички лекарства, които причиняват сънливост. Нека всички лекари и лекари знаят, че приемате амантадин, преди да сте направили някаква операция или лабораторни изследвания.
Горното не е пълен списък на всички възможни лекарствени взаимодействия.
1Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. „Антивирусна дозировка.“ (2016). Web. (https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/antiviral-dosage.htm)
2Хелоуел, Едуард М и Джон Дж. Ratey. (2005). Доставено от разсейване.pp.251-253. Ню Йорк, Ню Йорк. Балантински книги.
3Sheik Hosenbocus, M.D., FRCPC, и Raj Chahal, MSW. “Amantadine: преглед на употребата в детската и юношеската психиатрия.” Списание на Канадската академия за детска и юношеска психиатрия. 2013 февр; 22(1): 55–60.
Източници
http://www.npr.org/templates/story/story.php? storyId = 4749307
https://www.additudemag.com/stimulant-medications-for-adhd/
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/016023s041,018101s016lbl.pdf
Изглежда, че JavaScript е деактивиран във вашия браузър. Моля, активирайте JavaScript и опреснете страницата, за да попълните този формуляр.