Линията между тревожност и депресия
Диагнозата на депресия и тревожност може да протече по подобен начин. В тази статия ще разгледаме главоблъсканицата - къде е начертана чертата между депресията и тревожността?
Едно от най-трудните неща за хората с тревожно разстройство е да опишат точно какво всъщност им се случва. Когато отиват на лекар, понякога е трудно да се изразят с думи, пълното преживяване (Използване на спорта за обяснение на тревожността). Когато хората изпитват панически атаки и дисоциативни симптоми, това може да се увеличи стократно. Как да предадете на друг човек пълния опит на случващото се? Очевидно е много трудно някой, който никога не е изпитал пълното въздействие на тревожно разстройство, да разбере. В крайна сметка хората се свързват помежду си според собствения си опит.
„О, безпокойство. Всички понякога се тревожим. Какъв ти е проблема?"
Що се отнася до лекаря, това е трудно за един лекар наистина да стигне до дълбините на случващото се. Най- физически симптоми на безпокойство са едно, но емоционалните и психологическите ефекти наистина текат много дълбоко.
Затова, когато посещаваме лекар, те се опитват да слушат внимателно какво казваме. Виждат общото ни поведение. Те чуват физическите симптоми и от това се опитват да установят какво ни мъчи. След като извършат многобройните тестове, за да проверят причината за нашето страдание, те обикновено установяват, че физически нищо не е наред. Диагнозата на тревожните разстройства обикновено е в края на дълъг диапазон от тестове, за да се гарантира, че няма други причини за симптомите.
Диагнозата на депресия и тревожност може да протече по подобен начин. В тази статия ще разгледаме тази главоблъсканица - къде е начертана линията между депресия и тревожност?
Каква е разликата между тревожност и депресия?
Напоследък имаше невероятно количество медии депресия и колко разпространен е в обществото. Наречен е като най-разпространеният проблем с психичното здраве в западния свят. Ако погледнем нашето общество днес, със сигурност можем да видим първопричините защо това би било така. Но какъв е основният въпрос за депресията? Има ли тревожност някакъв допринасящ фактор за депресията, с която хората се диагностицират? По-специално, различими ли са диагнозите "тревожност" и "депресия"?
Хората, които изпитват тревожно разстройство, често изпитват депресията като вторично състояние. Тоест, ако изпитвате паническа атаканапример, тогава би било логично огромното физическо и емоционално въздействие от това продължаващо преживяване да се отрази върху вас и може да развиете депресия. Когато живеем в тесна клетка на страх и тревожност, нашата система ще реагира на загубата на лична свобода. В нашето изследване на Нужди от лечение при тревожни разстройства, 53,7% от хората съобщават, че са изпитали и голяма депресия като вторично състояние. На въпроса дали чувстват, че тази депресия е в резултат на тревожно разстройство, всички отговориха „Да“.
Другата страна на монетата е, че изследователите също така заявяват, че хората, които са силно депресирани, стават тревожни. Депресията може да бъде основната причина и хората след това реагират на депресията с тревожност. Това важи за хората с диагноза биполярно разстройство. Със сигурност постоянните влакчета от дълбока депресия до маниакално високо могат да създадат безпокойство в живота на човек.
Други теории смятат, че те са различни части на едно разстройство. Други смятат, че те са различни разстройства, но се припокриват. Най- DSM-V включва официално определение на "смесени характеристики" за пациенти с депресия, които имат най-малко три симптома на мания, но не отговарят на критериите за биполярно разстройство и степен на тежест за тревожност.
И така, когато човек се представи на лекар със симптоми на депресия и тревожност, каква е диагнозата? Монетата може да се обърне по всякакъв начин. В случай че паническо разстройство (първопричината са спонтанните пристъпи на паника), обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), социална тревожност и посттравматично разстройство - диагнозата изглежда ясна. Тревожното разстройство е основното.
Сивата линия идва с генерализирано тревожно разстройство. Има огромна тревожност - със сигурност, но при наличие на депресия, лекарят може да диагностицира голяма депресия, а не тревожно разстройство. Основната причина може да е тревожността, но лекува се вторичното състояние. Трябва да се каже обаче, че някои хора имат диагноза голяма депресия, но също така изпитват спонтанни пристъпи на паника. Със сигурност диагнозата трябва да е паническо разстройство или тревожно разстройство. Може би, когато човекът се представи на лекаря, той говори за техните симптоми и лекарят реши, че изпитва депресия. Някои молят за помощ при овладяването на паническите атаки, но изглеждат решени на факта, че са диагностицирани като голяма депресия и това е това. Изглежда смятат, че двете не са свързани и приемат, че имат теория за "химичен дисбаланс в мозъка".
И така, когато се представяме пред лекар и говорим за нашия опит, за физическите си симптоми и общото усещане за благосъстояние, какво казваме на лекаря?
Какви са определящите симптоми на тревожност и депресия? Таблиците на следващата страница показват разликите и приликите.
Разлики между тревожност и депресия
Тревожност и тревожно разстройство |
депресия |
| Чувство на страх, страх и прекомерна тревожна енергия | Усещане за празнота, дълбока тъга или нещастие, загуба на надежда |
| Физически чувства на възбуда, мускулно напрежение и симптоми на безпокойство, напр. сърдечни симптоми, гадене, дисоциация, диария, затруднено дишане и др | Забавяне на физическото движение и липса на физическа енергия |
| Общо чувство, че сте напрегнати и твърди | Физическото тяло е спаднало |
| Може да е перфекционист и е загрижен за резултатите от дейностите (може да доведе до лошо изпълнение) | Загуба на интерес и амбиция (може да доведе до лошо представяне) |
| Може да се страхува от смъртта, но не се фокусира върху самоубийството (мислите за самоубийство идват само когато депресията е вторичен ефект от тревожното разстройство) | Самоубийствените мисли присъстват в дълбока депресия |
Прилики между тревожност и депресия
Тревожност и тревожно разстройство |
депресия |
| Умора - свързана с преобладаващото преживяване на тревожността и енергията на страха, напрежението и допълнителната енергия, използвани за продължаване независимо, загуба на сън и т.н. | Умора - свързана с спада на енергията, свързана с потиснато настроение |
| Трудно концентриране (свързано с мислене на тревожния цикъл и наблюдение на симптомите) | Затруднение със концентрирането - свързано с спад на депресията на енергия, забавяне на ума) |
| Трудно заспиване - свързано с мисли, симптоми, цикъл на тревожност, нощни панически атаки | Трудно заспиване (може да заспи) |
| Главоболие, мускулно напрежение и болка | Главоболие, мускулно напрежение и болка |
| Загуба на апетит (или преяждане) | Загуба на апетит |
| Загуба на либидо или сексуално желание / наслада | Загуба на либидо или сексуално желание / наслада |
| Загуба на интерес / удоволствие при нормални дейности - свързана с постоянна необходимост от наблюдение на симптомите и невъзможност за пускане на негативни мисловни модели | Загуба на интерес / удоволствие при нормални дейности - свързани със загуба на физическа / емоционална / когнитивна енергия |
| Значителна загуба на тегло или наддаване на тегло (при някои) - свързано с тревожна енергия | Значителна загуба на тегло или наддаване на тегло |
| Чувства на прекомерна или неподходяща вина - свързана с отчаяна борба на човек за преодоляване на тревожното разстройство за продължителен период от време; чувство на вина за това как се отразява на семейството им и вина, че все още не са станали по-добри | Чувства за прекомерна или неподходяща вина |
| Спад в самочувствието и чувството за самоувереност - поради ефекти на тревожно разстройство | Капка самочувствие и чувство за самоувереност |
| Чувство за недостойност, вина, самообвинение и самооценяване | Чувство за недостойност, вина, самообвинение и самооценяване |
Трудно е да се очертае линия между депресията и тревожността
Разглеждайки списъка по-горе, можете да видите защо за лекаря може да бъде трудно да установи причината за страданието на човек. Ако човек отиде на лекар и съобщи, че чувства умора, загуба на апетит, не може да заспи постоянно главоболие и не може да се концентрира, тогава лекарят трябва да установи кое от тях е основното причини.
Другият проблем е човекът да съобщава за всички различни симптоми, които изпитва с тревожността, напр. сърдечно сърцебиене, състезателни сърца и т.н. и това вече влияе на съня, концентрацията и енергийните нива, а също така се чувстват "надолу" в резултат на това, лекарят може да почувства, че диагнозата е депресия. Диагнозата на депресията и последващото лечение могат да помогнат на депресията, но няма да направят нищо за решаване на основния проблем - тоест тревожността или тревожното разстройство. Депресията ще се завръща само отново и отново, защото първопричината за страданието не беше решена. Това може да потвърди на човека, че да, всъщност те имат химически дисбаланс в мозъка, причинявайки повтарящи се епизоди на депресия. Наистина е улов 22.
DSM-V посочва следната свързана характеристика на голяма депресия:
„Хората с голям депресивен епизод често присъстват със сълзливост, раздразнителност, мрачен, натрапчиви румънства, тревожност, фобии, прекомерно притеснение за физическото здраве и оплаквания на болка. "
Описанието по-горе е почти идентично с хората, които имат тревожно разстройство. Със сигурност основните компоненти на тревожните разстройства са основните страхове от физическото здраве („Ами ако ...“), тревожност, фобии, обсесивни румънства, болка и раздразнителност, сълзливост. Това е проблема. Колко хора с тревожно разстройство са диагностицирани с голяма депресия?
Припокриването между тревожност и депресия става по-объркващо, когато разгледаме важен важен диагностичен инструмент Хамилтън скала за депресия (Хамилтън, 1967 г.). Този мащаб, все още най-широко използваният за скрининг на пациенти, влизащи в клинични изпитвания, включва много въпроси за тревожност. Много хора, които имат тревожност като основна причина за тяхното страдание, а не депресия, ще се идентифицират с тези показатели и може да бъдат неправилно диагностицирани като депресия.
Разликата между депресия и тревожност не е твърде ясна от една от дългите доминиращи теории за биологичната основа на депресията и ролята на серотонина (5-НТ). Теорията за "химичния дисбаланс на мозъка" често се посочва като основна причина за не само тревожност и панически атаки, но и депресия. Теорията е еднаква и за двете. „Теорията за химичния дисбаланс“ е конкретно идентифицирана като един от ключовете за депресия, но сега серотонинът е тясно свързан и с чувството за безпокойство.
"... на пазара започнаха да се появяват голям брой нови съединения, със сравнително специфични действия върху системата 5-HT. Дали [работят при тревожност] или антидепресант или и двете... обаче е проблем, който вероятно ще бъде объркан до голяма степен от усилията на лекарствените компании да пуснат на пазара своите продукти "(Healy, 1991).
Трудно е да се пресеят наличните данни, за да се обозначи дефинираща линия, която заявява, че това е тревожност с депресия като вторичен ефект или това е депресия с тревожност като вторичен ефект ефект. Тъй като депресията е най-новото насърчавано „разстройство за 90-те“, трудно ще ги дефинират всички заинтересовани. Тревожността е поставена на заден план, тъй като възниква основна подутина от диагнози на депресия.
Важният момент за всички хора, които изпитват тревожност или депресия е да отбележат, че лечението на състоянието е възможно и че е възможно възстановяване. Трябва да останем на собствения си индивидуален опит. 53,7% от хората с тревожно разстройство преживяват депресията като вторично състояние (проучване на нуждите от лечение). Всички се съгласиха, че депресията е в резултат на преживяване на тревожно разстройство. Опитът ви ще ви каже кое е на първо място - тревожното разстройство или депресията.
следващия: Алкохол и тревожност
~ всички статии за прозрения в безпокойството
~ статии за битова тревога от паника
~ всички статии за тревожни разстройства
