Какво е агорафобия?

Агорафобия: Какво е агорафобия? Определение, признаци, симптоми на агорафобия плюс примери за агорафобия.

Агорафобията е страхът от излизане на обществени места. Агорафобията може да възникне със или без панически атаки. (повече за паническо разстройство с агорафобия)

Проблемите на Мери започнаха един ден, когато изпомпваше газ. Някои груби млади мъже се приближиха и направиха груби забележки. Тя се уплашила и започнала да избягва бензиностанциите. Страхът се засили и тя не успя да направи пазаруването на хранителни стоки без съпруга си. Тя прекара голяма част от деня си в притеснения за очакваните пътувания извън къщата. В рамките на две години тя беше в домашни условия.

Съпругът й се консултира с психиатър, който му дава съвети как да убеди Мери да дойде на консултация. Психиатърът ги видя заедно, обучи ги за агорафобия и предписа лекарства. На следващата сесия на Мери тя беше достатъчно спокойна, за да започне терапевтичната работа по разширяването на нейния „периметър на безопасност“. Съпругът й присъства на всички сесии. Между сесиите той й помагаше с домашните. Той щеше да я придружи, докато тя постепенно отиде по-далеч от вкъщи. Когато тя започна сама да ходи по места, той беше треньор и мажоретка. В крайна сметка успя да се справи сама със страховете си. Мери избра да остане на лекарствата си в продължение на година, след като симптомите й изчезнаха. *

Критерии за агорафобия:

• безпокойство за това да сте на места или ситуации, от които бягството може да е трудно (или смущаващо) или в които помощ може да не е налична в случай на неочаквано или ситуативно предразположено пристъп на паника или подобни на паника симптоми. Агорафобните страхове обикновено включват характерни групи от ситуации, които включват само извън дома; да си в тълпа или да стоиш в редица; да сте на мост; и пътуване в автобус, влак или автомобил. Забележка: Помислете за диагнозата специфична фобия, ако избягването е ограничено до една или само няколко конкретни ситуации, или социална фобия ако избягването е ограничено до социални ситуации.
• Ситуациите се избягват (напр. Пътуването е ограничено) или иначе се търпят с подчертано страдание или с тревожност относно наличието на паническа атака или подобни на паника симптоми или изискват наличието на а спътник.
• Избягването на тревожността или фобията не се отчита по-добре от друго психическо разстройство, като социална фобия (напр. Избягване ограничено до социални ситуации поради страх от неудобство), специфична фобия (напр. избягване, ограничено до една ситуация като асансьори), обсесивно-компулсивното разстройство (напр. избягване на мръсотия при човек с мания за замърсяване), посттравматично разстройство (напр. избягване на стимули, свързани с тежък стрес), или разстройство тревожност разстройство (напр. избягване на напускане на дом или роднини).

Лечение на агорафобия

При по-леки форми агорафобията може да накара човек да избягва определени ситуации и работни места. Въпреки това, в някои случаи страхът се увеличава, докато индивидът не стане депресивен и пресечен. Понякога човек може да бъде твърде страшен, за да влезе за лечение. Това може да е причина за възкресяване на старата концепция за домашния призив на лекаря.

Хората с тежка агорафобия обикновено трябва да започнат както лекарства, така и терапия възможно най-скоро. Без лекарствата, такъв индивид може да не бъде в състояние да използва пълноценно терапевтичния процес. Хората с леки до умерени симптоми могат сами да изберат комбиниран подход или терапия. Домашната работа между ситуациите и обучението от членове на семейството или терапевтите помагат на човек постепенно да се изправи пред страхови ситуации.

* винетките са измислени примери

За информация относно агорафобията и други тревожни разстройства посетете изчерпателни статии за безпокойство.

Източник: Американска психиатрична асоциация. (1994). Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства, четвърто издание. Вашингтон, Американска Колумбия: Американска психиатрична асоциация.