Колко дълго трае кетаминът за депресия?
Макар и изключително ефективен при лечение на депресия, за повечето всяка инфузия на кетамин IV продължава само седмица или поне най-много.
В момента за лечение се използва лекарството кетамин, използвано преди само като обща упойка депресия при биполярно разстройство и основно депресивно разстройство. Въпреки че кетаминът работи бързо (в рамките на часове), много пациенти са загрижени за това колко дълго е положителни ефекти на кетамин продължи; особено като се има предвид цена на инфузии на кетамин (400-800 долара за IV лечение тук в САЩ). Въпреки че не е направено достатъчно проучване, за да се отговори окончателно на този въпрос и то варира от човек на човек, някои неща са известни.
Колко време отнема кетамин, за да започне?
Ефектите на кетамин обикновено са много бързи. Необходими са около два часа, за да започнат антидепресивните ефекти на кетамин при някои хора и едно проучване показа, че на 24 часа 71% от пациентите са отговорили на една доза кетамин.
Проучванията оценяват, че кетаминът не е ефективен за между 20% и 40% от пациентите с депресия. Тези цифри са последователни при големи депресивни разстройства и депресия при биполярно разстройство.
Колко дълго продължава кетаминът?
Повечето изследвания са разгледали колко дълго траят антидепресантните ефекти на кетамин след еднократна интравенозна (IV) инфузия. Само с едно лечение хората са склонни да рецидивират в рамките на няколко дни до седмица, въпреки че могат да бъдат променливи. Ако човек реагира положително на инфузии на кетамин, той обикновено знае в рамките на четири часа. Едно проучване показа, че 94% от хората, които са отговорили положително на кетамин, са го направили чрез четиричасовия знак.
Проведени са ограничени изследвания върху ефектите на кетамин след курс на многократно лечение. Едно проучване през 2012 г. на 24 пациенти с главно депресивно разстройство, устойчиво на лечение показа, че след курс до шест инфузии на кетамин, средното време за рецидив е 18 дни. От 17 пациенти в проучването, които са отговорили положително на кетамин, четирима са останали без рецидив на 83-ия ден (продължителността на изследването). Беше даден малък брой положителни отговори венлафаксин с удължено освобождаване (Effexor ER) в периода на проследяване, но не се наблюдава промяна във времето за рецидив.
Дългосрочно лечение с кетамин за депресия
Не е правено дългосрочно лечение с кетамин за проучвания за депресия и не се препоръчва продължителната употреба на кетамин. Според насоки, дадени на лекарите относно лечението на депресия с кетамин през 2017 г .:
“... кетаминът [трябва] да бъде прекратен, ако дозирането не може да бъде намалено до минимум една доза на седмица до втория месец от лечението, като целта е евентуално да се прекрати лечението напълно. "
Това, което е известно за развлекателната употреба на кетамин, предизвиква безпокойство. Първо, кетаминът е наркотик номер едно в Азия и затова се счита, че има висок потенциал за злоупотреба и потенциал за пристрастяване (Можете ли да се пристрастите към кетамин?). Поради тази причина тези, които имат анамнеза за злоупотреба с наркотици, са по-малко вероятни да бъдат кандидати за това лечение. Второ, ефектите от злоупотребата с кетамин включват много незабавни странични ефекти като:
- Психеделични симптоми (халюцинации, дефекти на паметта, панически атаки)
- Гадене / повръщане
- Сънливост
- Увеличаване на сърдечната честота и кръвното налягане
- Увреждане на черния дроб
А развлекателната употреба на кетамин разкри и възможните странични ефекти на:
- Усложнения на пикочния мехур
- Бъбречни усложнения
- Патологично психиатрично поведение
- Дефицит на паметта
Така че, за съжаление, макар че кетаминът изглежда много обещаващо лекарство по отношение на бързината до антидепресант, той не изглежда дългосрочно устойчиво лечение.
