Самонараняващо се поведение, самонараняване

Самонараняващото се поведение е симптом, който може да бъде открит в няколко видове психични разстройства. Самонараняващото поведение е умишлено увреждане на себе си. Примерите включват изрязване на ръцете, краката или корема, изгаряне на кожата с цигари или запалки и бране на краста. Самонараняване може да се появи с известна честота при тези с умствена изостаналост, психотични разстройства като шизофрения, и при хора с гранично личностно разстройство или с хранителни разстройства.

Самонараняване и други психични състояния

Гранично разстройство на личността и самонараняване често отиват заедно. Граничното разстройство на личността е неправилен начин за справяне със стресорите на ежедневието. Хората с гранично разстройство на личността могат да бъдат много зависими от другите и да имат големи затруднения, когато близките връзки приключват. Често лицата с гранично разстройство на личността ще имат история детско сексуално или физическо насилие.

Самонараняването и хранителните разстройства, като анорексия нервоза или булимия нерва, също вървят ръка за ръка. Разстройствата на храненето носят висока честота на самонараняващи се поведения. Проучване на доктор Томас Пол. и други в

Американски журнал по психиатрия през март 2002 г. изследва степента на самонараняващо се поведение при жени с хранителни разстройства в стационарно психиатрично отделение. Авторите изследвали 376 последователни пациенти при лечение на хранително разстройство и установили, че 119 пациенти съобщават за самонараняващо се поведение. Около 35% съобщават, че някога са се наранявали, а 21% са се наранявали през последните 6 месеца. Преглеждайки 119 пациенти със самонараняващо се поведение, 75% съобщават за наранявания през последната година, а 38% за последния месец. Интересно е, че 33% от пациентите, практикуващи поведение за самонараняване, съобщават, че са се самонаранявали поне няколко пъти месечно. Целта на самонараняващото поведение включваше:

• за намаляване на гнева
• да почувствате телесна болка
• да прекратят неприятните чувства и да накажат себе си

Причини зад самонараняването

Важно е да се разберат мотивиращите фактори за самонараняване на поведението. Проучване на Родам и други в Списание на Академията по детска и юношеска психиатрия през януари 2004 г. разгледаха саморезачите и самоотровилите се в общността, на възраст 15 и 16 години в Англия. Студентите попълниха анонимен въпросник. Данните са били включени, ако лицето е взело вещество с намерение за самонараняване или ако е извършило определено поведение с намерение за самонараняване. Приблизително 6000 ученици са попълнили анкетата. Почти 400 са одобрили самонараняването през изминалата година и са били включени в това проучване. Самонарязването и самоотравянето бяха първите два начина, отчетени за самонараняване. Причини за самонараняването са включени:

• за да получите облекчение от ужасно състояние на ума
• да умра
• да се накажат
• да покажат колко отчаяни се чувстват

Честа причина за самостоятелно рязане беше депресия, натиск и бягство и гняв на себе си. Самонарязването често се правеше импулсивно, с малко планиране, в сравнение със самоотравянето. Беше предложено, че методите на интервенция се фокусират върху намаляване на проблемите, водещи до мисли за поведение на самонараняване.

Самоувреждане на лечението

Ако сте замесени в самонараняващи се поведения, е важно да получите лечение за психично здраве и да останете на лечение. Често хората ще търсят лечение при самонараняване при криза и след това ще спрат лечението за поведение при самонараняване, след като кризата отшуми. Този тип поведение може да се увеличи или да се появи отново по време на стрес. В психотерапията може да успеете да проучите причините, поради които се самонаранявате. Като се справим с причините за това поведение, е възможно да намалим или премахнем (спрете) рязането и други поведения за самонараняване. Освен това, лечението с медикаменти за основните психиатрични разстройства може да бъде полезно.

За автора: Сюзън Уин, доктор по медицина, е сертифицирана на борда в детска, юношеска и възрастна психиатрия и в частна практика в Сан Антонио, Тексас.