Кой се самонаранява? Психологически характеристики, често срещани при самонаранявания

January 09, 2020 20:37 | разни

Цялостната картина изглежда е:

  • хора, които: силно не харесват / обезсилват себе си
  • са свръхчувствителни към отхвърляне
  • са хронично ядосани, обикновено самите те са склонни да потискат гнева си, имат високи нива на агресивни чувства, които силно не одобряват и често потискат или насочват навътре
  • са по-импулсивни и по-липсващи в контрола на импулсите са склонни да действат в съответствие с настроението им към момента
  • са склонни да не планират бъдещето
  • са депресивни и самоубийствени / саморазрушителни
  • страдате от хронична тревожност
  • са склонни към раздразнителност
  • не се смятат за квалифицирани в справянето
  • нямат гъвкав репертоар от умения за справяне
  • не мислете, че имат много контрол върху това как / дали се справят с живота
  • са склонни да избягват
  • не виждат себе си като овластени

Хората, които се самонараняват, са склонни да не могат да регулират добре емоциите си и изглежда има биологично базирана импулсивност. Те са склонни да са малко агресивни и тяхното настроение по време на вредоносните действия вероятно е силно засилена версия на дългогодишно основно настроение, според Herpertz (1995). Подобни открития се появяват в Simeon et al. (1992); те откриха, че две основни емоционални състояния, най-често присъстващи при самонаранявания по време на нараняване - гняв и тревожност - също се проявяват като дългогодишни черти на личността. Линехан (1993a) откри, че повечето самонараняващи се проявяват в зависимост от настроението поведение, действайки в съответствие с изискванията на сегашното си чувствено състояние, вместо да обмислят дългосрочни желания и цели. В друго проучване Herpertz et al. (1995) установява, че освен лошото влияние върху регулацията, импулсивността и агресията, отбелязани по-рано, са нередовни афект, много потиснат гняв, високи нива на самонасочена враждебност и липса на планиране сред самостоятелно injurers:

Можем да предположим, че самозасмукващите обикновено не одобряват агресивните чувства и импулси. Ако не успеят да потиснат това, нашите открития показват, че ги насочват навътре.. .. Това е в съгласие с докладите на пациентите, където те често смятат своите самовъзпалителни действия като начини за облекчаване на нетърпимото напрежение в резултат на междуличностните стресори. (Р. 70). И Dulit et al. (1994) откриха няколко общи характеристики при самонараняващи се лица с гранично личностно разстройство (за разлика от субектите на БПД, които не са от СИ): по-вероятно е да бъдете на психотерапия или на лекарства, по-вероятно да имате допълнителни диагнози на депресия или булимия по-остра и хронична самоубийство повече опити за самоубийство през целия живот по-малко сексуален интерес и активност В проучване на булимици, които се самонараняват (Фаваро и Santonastaso, 1998), субектите, чийто SIB е частично или предимно импулсивен, имат по-високи резултати по мерките за обсесивно-принудителна, соматизация, депресия, тревожност и др. и враждебност.

Simeon et al. (1992) установяват, че тенденцията за самонараняване се увеличава с увеличаване на нивата на импулсивност, хроничен гняв и соматична тревожност. Колкото по-високо е нивото на хроничен неподходящ гняв, толкова по-тежка е степента на самонараняване. Те също откриха комбинация от висока агресия и лош контрол на импулсите. Хайнс и Уилямс (1995) откриха, че хората, които участват в SIB, са склонни да използват избягването на проблеми като механизъм за справяне и смятат, че имат по-малък контрол върху справянето си. Освен това те имаха ниска самооценка и нисък оптимизъм по отношение на живота.

Демография Conterio и Favazza изчисляват, че 750 на 100 000 население проявяват самонараняващо поведение (по-новите оценки са, че 1000 на 100 000 или 1% от американците се самонараняват). В своето проучване от 1986 г. те установяват, че 97% от анкетираните са жени и са съставили „портрет“ на типичния самонараняващ се. Тя е жена, в средата на 20-те до началото на 30-те години и сама наранява от юношите си. Тя е склонна да бъде средна или горна средна класа, интелигентна, добре образована и на фона на физическо и / или сексуално насилие или от дом с поне един зависим от алкохол родител. Хранителни разстройства често се съобщаваха. Видовете съобщения за самонараняващо поведение са следните:

Рязане: 72 процента Изгаряне: 35 процента Самонанасяне на удар: 30 процента Намеса при зарастване на рани: 22 процента Издърпване на коса: 10 процента Счупване на костите: 8 процента Множество методи: 78 процента (включени по-горе) Средно анкетираните са допуснали 50 акта на самонараняване; две трети са признали, че са извършили деяние в рамките на последния месец. Струва си да се отбележи, че 57 процента са приели предозиране с наркотици, половината от тях са предозирали поне четири пъти, а пълна трета от пълната проба се очаква да умре в рамките на пет години. Половината проба е хоспитализирана за проблема (средният брой дни е 105, а средният 240). Само 14% са казали, че хоспитализацията е помогнала много (44 процента са казали, че е помогнала малко, а 42 процента изобщо). Извънболничната терапия (средно 75 сесии, средно 60) е била изпробвана от 64% от пациентите 29% от тези, които казват, че е помогнало много, 47% малко, а 24% не всичко. Тридесет и осем процента са били в спешно отделение в болница за лечение на самонанесени наранявания (средният брой посещения е 3, средният 9,5).

Защо толкова много жени? Въпреки че резултатите от неформално нетно проучване и състава на списъка за поддръжка на електронна поща за самонараняващи се не показват толкова силно женско пристрастие, колкото числата на Контерио (анкетираното население се оказа около 85/15 процента жени, а списъкът е по-близо до 67/34 процента), ясно е, че жените са склонни да прибягват до това поведение по-често от мъжете направя. Милър (1994) несъмнено е в нещо с нейните теории за това как жените са социализирани, за да интернализират гнева, а мъжете да го екстернализират. Възможно е също така, тъй като мъжете са социализирани да потискат емоциите, те могат да имат по-малко проблеми задържане на нещата вътре, когато е затрупано от емоция или я екстернализира в на пръв поглед несвързана връзка насилие. Още през 1985 г. Барнс признава, че очакванията за ролята на пола играят съществена роля за лечението на самонараняващите се пациенти. Проучването й показа само две статистически значими диагнози сред самонараняващи се, които бяха наблюдавани в обща болница в Торонто: жените бяха много по-вероятно е да получат диагноза "преходно ситуационно смущение" и мъжете са по-склонни да бъдат диагностицирани като субстанция насилници. Като цяло около една четвърт от мъжете и жените в това проучване са диагностицирани с личностно разстройство.

Барнс предлага мъжете, които се самонараняват, да бъдат приемани по-сериозно от лекарите; само 3,4 процента от мъжете в изследването се считат за преходни и ситуационни проблеми, в сравнение с 11,8 процента от жените.