Стабилизатори на настроението при бременност: безопасни ли са?

Безопасността на стабилизаторите на настроението при бременност е нещо много жени с биполярно разстройство ще трябва да обмислят на някакъв етап. Когато става въпрос за психиатрични лекарства по време на бременност, обаче, FDA има малко информация за бременни жени, тъй като те обикновено не са включени в медицински проучвания и изследвания. Ако се лекувате за биполярно разстройство и сте бременна, опитвайки се да заченете или кърмите, ще трябва да работите с Вашия лекар, за да разгледате рисковете и ползите от Вашите конкретни лекарства. Но когато става въпрос за стабилизатори на настроението по време на бременност, какво знаем?

Съображения за стабилизатори на настроението по време на бременност

Безопасни ли са стабилизаторите на настроението при бременност? За съжаление, отговорът на този въпрос не е толкова ясен, колкото биха искали медицинските специалисти.

Стабилизатори на настроението обикновено се предписват на пациенти с биполярно разстройство за лечение на остри маниакални или депресивни епизоди и предотвратяване на бъдещи рецидиви на симптомите. При бременност обаче лекарите и психиатрите трябва да оценят ползите от стабилизаторите на настроението за бъдещата майка, като същевременно свеждат до минимум рисковете за нероденото дете.

Въпросът е допълнително усложнен от факта, че жените с биполярно разстройство имат 50% шанс за рецидив по време на бременността и ранен следродилен период и се съобщава, че този риск от рецидив е два или три пъти по-висок, ако прекратят предписаното настроение стабилизатор. Едно проучване установи, че жените, спрели да приемат стабилизатори на настроението по време на бременност, са прекарали около 40% от гестационен период в епизоди (маниакален или депресивен), в сравнение с 8,8% от жените, продължили приема медикаменти.

Ако се притеснявате от приемането на стабилизатори на настроението по време на бременност, трябва да обсъдите възможностите си с вашия лекар. Никога не спирайте да приемате биполярни лекарства без лекарски указания.

Стабилизатори на настроението по време на бременност: факти, които трябва да знаете

Въпреки че има много неща, които не знаем за безопасността на стабилизаторите на настроението по време на бременност, има някои факти, които трябва да вземем предвид.

Литият (Литобид) се счита за най-безопасното биполярно лекарство през втория и третия триместър: Според американската Национална медицинска библиотека, литий (Литобид) "Изглежда безопасно" през последните етапи на бременността.

Валпроат (Depakene) и карбамазепин (Carbatrol, Equetro) носят риск, когато се приемат през първия триместър: През 2015 г. Националната медицинска библиотека сключи тази употреба на валпроат през първия триместър е свързан с големи деформации и разпад на развитието, с по-висок риск от нарушение на аутистичния спектър при нероденото дете. Карбамазепин също е свързан с по-висок риск от големи вродени малформации, поради което не се препоръчва за употреба през първия триместър.

Валпроат се счита за безопасен при кърмене: Въпреки че е нарушен по време на бременност, валпроатът се счита за безопасен за кърмещи жени.

Lamotrigine (Lamictal) може да бъде по-безопасен от другите лекарства против припадъци: Същото изследване, отпечатано в Националната библиотека по медицина ламотрижин като "по-благоприятен от други антиепилептици" по време на бременност и кърмене.

Типичните и нетипични антипсихотици се считат за безопасни: Отново данните за антипсихотични лекарства като Оланзапин (Zyprexa) по време на бременност не е категоричен, но тези лекарства се считат за „добър вариант“ по време на бременност за жени с биполярно разстройство.

Управление на биполярно разстройство, когато бременност или кърмене е различно за всички: Вашият лекар може да реши, че спирането на лекарствата и предизвикването на мания или депресия е по-рисковано от приемането на стабилизатори на настроението по време на бременност, за да контролира симптомите си. Вашите лекари ще трябва да вземат предвид вашето текущо психическо състояние, всички предишни рецидиви, докато сте извън лекарството, вашето възраст, естеството на бременността и други уникални фактори за определяне на най-добрия курс на лечение предаде.

Ако се лекувате за биполярно разстройство и сте бременна, опитвате се да заченете или кърмите, трябва да се консултирате с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на стабилизатори на настроението бременността.

препратки към статията