Какво се случва в мозъка, когато страдате от ПТСР?

Както при всички психични заболявания, какво се случва в мозъка да предизвика свързано с борбата посттравматично стресово разстройство (ПТСР) не може да се обясни напълно; въпреки това има много неща, които знаем. Ние знаем кои части на мозъка участват в реакция на стрес и знаем какви невротрансмитери са замесени и видовете лекарства, които могат да се използват за коригиране на някои от тези системи.

Какви части от мозъка участват в ПТСР?

Ние вярваме, че амигдалата участва във възприемането на нещо като заплашително (стрес) и че това активиране инициира активност в други части на мозъка като такива като хипокампуса (участва в паметта и пространственото обучение) и орбиталната фронтална кора (участва в паметта на емоционалното събитие и избор).

Когато човек страда от ПТСР, нормалните системи, които балансират активирането на амигдалата, се нарушават. Тъй като амигдалата се активира, повече стимули и по-малко заплашващи стимули се разглеждат като заплашителни и предизвикват страхова реакция.

Какво може да поправи свръхреакцията на Амигдалата и други мозъчни въздействия?

Нашето разбиране за мозъка ни кара да търсим лечения, които ще балансират активирането на амигдалата, когато човек има свързан с бой (или каквато и да е версия) ПТСР.

глюкокортикоиди - ние разбираме, че стресът включва и свръхреагиране на оста хипоталамо-хипофизна-надбъбречна (HPA). Това е от най-голямо притеснение, тъй като анормалната HPA активност всъщност може да има невротоксични ефекти. Лекарства като глюкокортикоиди и някои антиконвулсанти може да адресира това. Антидепресантът пароксетин е показано, че обръща някои от вредните ефекти чрез увеличаване на обема на хипокампата.

глутамат - смятаме, че този невротрансмитер участва в патологията на ПТСР и свръхактивирането на амигдалата. Антиконвулсантните агенти (понякога известни като стабилизатори на настроението) могат да упражняват нормализиращ ефект както върху глутамат, така и върху GABA (по-долу).

Гама-аминомаслена киселина (GABA) - GABA е много важен, тъй като е невротрансмитер, който инхибира други части на мозъка, като амигдалата. Някои антиконвулсанти и транквиланти работят за повишаване на GABA в мозъка.

Серотонинът - серотониновата система изглежда работи синергично с някои от другите по-горе. Лекарствата, които могат да бъдат полезни за серотониновата система, са предимно антидепресанти като венлафаксин (селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин) или трицикличен или моноаминооксидазен инхибитор антидепресант.

Допаминът - допаминергичната система се активира чрез активиране на амигдала, така че лекарствата, които инхибират това действие, могат да помогнат при остри стресови ситуации за предотвратяване на ПТСР. антипсихотици може да работи за инхибиране на допамин.

Има още две системи, за които се знае, че са засегнати от стресови реакции и амигдалата. Те са невропептид Y и освобождаващ кортикотропин фактор; в момента обаче не са налични лекарства, които да коригират тези аномалии.

По-нататъшни изследвания в мозъка и ПТСР

Разбира се, има много специфики, за които не знаем мозъка и ПТСР и изследванията работят върху откриването им и върху лечения, които ще коригират проблемите, за които знаем. Най-интересното скорошно развитие е, че антипсихотичните лекарства всъщност могат да предотвратят ПТСР, когато се прилагат след остра травма.

За справки и повече подробности за PTSD в мозъка, вижте Фармакологично лечение на остри стресови реакции: Невробиологичен системен подход от администрацията на ветераните.

Можете също да се свържете с д-р Хари Крофт на неговата уебсайт, Google+, Facebook,Linkedin и кикотене.