Когнитивна терапия за паническо разстройство

Когнитивната терапия за паническо разстройство е много ефективна. Прочетете за това лечение за панически атаки.

Когнитивната терапия за паническо разстройство е сравнително кратко (8 до 15 сесии) лечение, получено от когнитивната теория за паническо разстройство. Според тази теория, хората, които изпитват многократни панически атаки, го правят, защото имат относително трайна склонност към погрешно тълкуване на доброкачествените телесни усещания като индикации за непосредствено предстоящо физическо или психическо катастрофа. Например сърцебиенето може да се тълкува като доказателство за предстоящ сърдечен удар. Твърди се, че тази когнитивна аномалия води до „положителен“ цикъл за обратна връзка, при който погрешните тълкувания на телесните усещания пораждат нарастваща тревожност. Това от своя страна засилва усещанията, създавайки порочен кръг, който завършва в паническа атака.

Лечението на паническите атаки започва с преглед с пациента на скорошна паническа атака и извеждане на идиосинкратична версия на паническия кръг. След като пациентът и терапевтът се съгласят, че пристъпите на паника включват взаимодействие между телесни усещания и негативни мисли за усещания, различни когнитивни и поведенчески процедури се използват, за да помогнат на пациентите да оспорват погрешните им тълкувания на усещания. Когнитивните процедури включват идентифициране на наблюдения, които са несъвместими с убежденията на пациента, обучение на пациента за симптомите на тревожност и промяна на изображения, свързани с тревожността. Поведенческите процедури включват предизвикване на страхови усещания (чрез хипервентилация), фокусиране на вниманието върху тялото или четене на двойки думи (представляващи страхови усещания и катастрофи) за демонстриране на възможни причини за симптомите на пациентите и спиране на поведението на безопасността (като напр. задържане на твърди предмети, когато се чувстват замаяни), за да помогне на пациентите да потвърдят негативните си прогнози за последствията от тях симптоми. Както при когнитивната терапия за други нарушения, лечебните сесии са силно структурирани. В началото на всяка сесия се определя дневен ред и се използват многократни оценки на убеждения, за да се следи когнитивната промяна в рамките на сесията. В допълнение, честите резюмета се използват за гарантиране на взаимно разбиране. В края на всяка сесия се съгласуват и серия от домашни задачи.

Контролирани проучвания в САЩ, Англия, Германия, Холандия и Швеция (виж Clark, 1997, за преглед) показват, че когнитивната терапия е ефективно лечение на паническо разстройство. Анализите за лечение на намерение показват, че 74% до 94% от пациентите стават без паника и печалбите се запазват при проследяване. Изглежда, че ефективността на лечението не се дължи изцяло на неспецифичните терапевтични фактори проучванията са установили, че когнитивната терапия е по-добра от алтернативната, също толкова достоверна, психологическа интервенции.

Източник:

• (1) Кларк, D. М. (1997). Паническо разстройство и социална фобия. В D. М. Clark & ​​C. Г. Феърбърн (Ред.), Наука и практика на когнитивно поведенческа терапия (стр. 121-153). Ню Йорк: Oxford University Press.

следващия: Конструктивни съвети за разрешаване на гняв и конфликт
~ статии за битова тревожност
~ всички статии за тревожни разстройства