Разделяне на хапчета: Как правилно да разделите хапче
Когато става въпрос за разделяне на хапчета, ето как правилно да разделите хапче.
Изследователи от Медицинския център на администрацията на ветераните в Ашевил, Н.С., изследвали пациентите, за да определят колко ефективно те са били в състояние да отрежат различни видове хапчета за разделяне и дали артритът, често срещано разстройство на стареенето, пречи на това способност.
„Представата на пациентите за наличието на състояния, които засягат ръцете им, не изглеждаше толкова голям проблем, колкото си мислехме“, казва Брайън Пейк, клиничният фармацевт, ръководил проучването на VA. "Знаехме, че някои от тях имат артрит и това не се оказа значителен предсказател" в точно намалените наполовина таблетки.
Изследователите също искаха да знаят дали подробни инструкции от фармацевтите правят хората по-добри разделители на хапчетата.
"Наложихме ги да използват две доста често срещани устройства за разделяне", каза Пейк за шарнирна резачка и специален бръснач, като и двете могат да бъдат закупени в аптеките.
Твърде често, казва Пийк, пациентите купуват сплитери от аптеките и никога не искат индивидуална инструкция. Той и неговите колеги създадоха проучването, за да отчетат тази реалност.
В анализа 30 мъже на възраст между 50 и 79 години бяха разпределени в ротационни групи: сплитер А с инструкции и сплитер А без инструкции. Двете групи използваха шарнирното устройство за рязане. Имаше и две групи сплит B, с и без инструкции, използвайки бръснача.
Участниците, които бяха в групите с инструктажи, бяха прочетени как да се разделят хапчета, последвани от демонстрация на практиката. Разделителите на хапчета в инструктираните групи имаха време да задават въпроси. Групите, които не получават инструкции, просто четат обща информация за самото изследване.
След това пациентите бяха помолени да разделят 14 таблетки от всеки от тези видове: плоски кръгли таблетки, неправилно оформени таблетки, малки продълговати таблетки и големи продълговати. Теглото на таблетката преди и след разделянето се определя от аналитично тегло.
В крайна сметка, независимо от групата, изследователите установяват, че разделянето на таблетките на пациентите води до отклонения в дозата между 9 процента и 37 процента от предвидените. Peek каза, че около 47 процента от пациентите в проучването съобщават за опит с разделяне на хапчета сами. А тези с опит, независимо от инструкциите, бяха най-точни при разделянето на плоски, кръгли таблетки. Установени са повече отклонения в дозировката при по-неправилно оформените хапчета.
Въпреки това, Peek добави, че приблизително отклонение от до 10 процента може да не е клинично значимо при много лекарства, които са разделени. По-големите отклонения в проучването могат да се окажат опасни за лекарства с „тесен терапевтичен индекс“. Подобен индекс, каза Пийк, се отнася до лекарства, които могат да имат по-малко или предозиране, когато се режат неточно.
Варфарин, мощен разредител на кръвта, е отличен пример за тясно индексирано лекарство. Отрязването дори малко повече от половината от лекарството елиминира терапевтичната способност на лекарството, оставяйки пациента уязвим към опасни съсиреци. Когато твърде много от лекарствата се оставят на разделената "половина", пациентите са застрашени от кръвоизлив.
„Надяваме се, че това проучване, заедно с други в медицинската литература, ще помогне на доставчиците на здравни грижи взимайте решения относно разделянето на таблети, особено когато разделянето на таблети се разглежда като опция, "Peek казах.
