Какво искам застрахователните компании да знаят за хранителните разстройства
Има много неща, които бих искал застрахователните компании да са знаели за хранителните разстройства, но реалността е хората, които решават дали да плащат или не лечение на разстройство на храненето не винаги са нашите лекари. Те могат да бъдат мениджъри на дела или хора, чийто първи приоритет е да печелят пари от компанията. Ако застрахователната компания може разумно да откаже искането ви, те ще го направят.
И това ме прави невероятно ядосан. Ето какво бих искал застрахователните компании да са знаели за хранителните разстройства.
Един мой приятел току-що накара застраховката й да откаже покритието си и трябваше да напусне неочаквано лечебен център. Аз съм жив. наш хранене разстройство умове ще ни изиграе много трикове, ако нашата застраховка откаже да покрие лечението, но позволете ми да изясня две неща: ако застраховката ви отказва лечение, това не означава, че не сте болни и не означава, че не заслужавате да получите По-добре.
Застрахователните компании не наемат специалисти, които се хранят с разстройство
Реалността е, че здравното осигуряване е бизнес и в това е доходоносно. Единствените числа, които имат значение за хората зад бюрата, са маржовете. Застрахователните компании вземат решения за това дали да одобрят или да откажат лечение на хранително разстройство въз основа на кратък списък от (според мен произволни) числа. Теглото и ИТМ (индексът на телесната маса) са най-често цитираните цифри, но хранителните разстройства могат да засегнат хора с всякакви форми и размери. Поредица от лабораторни тестове дава кратък преглед на това как функционира нечие тяло в този момент - и не е гаранция, че същия човек ще бъде стабилен след ден. Но ако някое от тези числа дори е незначително „приемливо“, застраховката вероятно би ви отказала покритие за вашето хранително разстройство.
Хората, които вземат решение дали да покрият лечението си с хранителни разстройства или не, не са лекари - те са ръководители на случаи. Решението им се свежда до най-долния ред, което в техния случай е марж на печалба, а не ваше здраве.
За жалост, хранителните разстройства са психични заболяванияи голяма част от щетите остават невиждани. По-верните индикации за нечие здраве и възстановяване са здравословни мисловни процеси и отношение към храната, a здравословна и балансирана връзка с храната и упражненията и намаляване на обсесиите и принудите наоколо храна. Тези неща са невидими. Не можете лесно да ги изчислите като можете да претегляте и лабораторните резултати, така че това са показателите за „здраве“, които застраховките използват при вземане на решения за лечение на хранителни разстройства. Тегло? Кръвното налягане се стабилизира? Лаборатории „в нормални граници?“ Трябва да сте по-добри!
Пожелавам на застрахователните компании да знаят, че разстройството на храненето ми е истинска болест
Никоя друга медицинска болест не се лекува по този начин. Ако сте диабетик, застраховката не спира да ви осигурява инсулин, когато кръвната ви захар се нормализира. Ако имате рак, застраховката не отказва да покрие оставащите радиационни лечения, само защото туморът се сви с няколко милиметра. И за двете, и за много други медицински състояния, застраховките разбират важността на две неща: да се отървете от корена на заболяването възможно най-пълно и да продължите да се грижите, за да не го направите рецидив.
Разстройствата на храненето, въпреки че са психични заболявания, също са реални, медицински заболявания. През последните пет до десет години беше направено забележително количество изследвания около биологичните корени на хранителните разстройства, особено анорексия нервоза. След това тези биологични компоненти се изострят от житейски обстоятелства.
Често използваната фраза в тази област е: „Гени заредиха пистолета и околната среда дръпна спусъка.“ Не само това, но и хранителните разстройства имат сериозни медицински последици, които (за онези от нас, които ги изпитват) се появяват „от нищото“ - един ден сте здрави и функциониращи, следващия не сте - и които са кумулативни и могат да бъдат необратими.
В основата ни хранителните ни разстройства са умения за справяне. Те са симптоми на различен проблем, било то травма, злоупотреба, пренебрегване, тревожност, депресия или някакви други от редица неща. Теглото ни може да е стабилно, лабораториите ни приемливи, но може би не сме засегнали проблемите, с които се опитвахме да се справим. И точно като да спрете химиотерапията или лъчението, преди да си свърши работата, за да премахне напълно рака, като спре лечение на хранителни разстройства, преди да се справите с онези проблеми, които са го причинили, създават ситуация, която е главна за рецидив.
По-специално, това е едно от онези неща, които застрахователните компании изглежда не разбират, когато става въпрос за осигуряване на покритие за хранителни разстройства. Една или две медицински сестри или лекари, които една компания може да наеме, за да прегледат случаите, вероятно не са експерти в хранителните разстройства. По дяволите, обучавам се като съветник и хранителните разстройства бяха по-късно в моя диагностичен клас. (Буквално, замислено: отхвърлихме тази седмица от учебната програма и ни казаха, че ако „искаме“, можем да дойдем в допълнителен клас, където вероятно ще ги покрием.)
Тъжната реалност е, че хората, които вземат решения относно лечението на хранителните ви разстройства, не разбират непременно хранителните разстройства. Те също живеят в общество, където стигма, свързана с психични заболявания е разгневен и където много хора смятат, че психичното заболяване е нещо, което сте избрали и може просто да „измъкнеш“. Не можем да „просто ядем“ и със сигурност не сме избрали този ад. Ти знаеш по-добре; Знам по-добре; и вашият екип за лечение знае по-добре. Но всички трябва да играем в система, която не знае по-добре.
Какво става, ако застраховките ми откажат да се хранят с нарушение на храненето?
Като застраховка отказва покритие за лечение на разстройство на храненето (това е особено често при по-високи нива на грижи като болнични и болнични) може да изглежда непреодолима пречка. И това е пречка, да, но не тази, която трябва напълно да дерайлира възстановяването ви и не е тази, която показва, че не заслужавате да се възстановите.
Може да се наложи да се държите „сякаш“, смятате, че си заслужава да се грижите, дори и да не вярвате. Може да се наложи да се застъпвате за себе си по начин, който никога досега не сте правили. Може да се наложи да се биете така, както животът ви зависи от това, защото го прави.
И битка като тази е съвсем различна публикация в блога, приятели. Един за по-късно, когато не съм толкова ядосан от начина, по който хранителните разстройства се третират от застрахователните компании.
Джес може да се намери и на Google+, Facebook и кикотене.