Сравнително изследване на церебралната бяла материя при аутизъм и дефицит на вниманието / хиперактивност чрез средства за магнитна резонансна спектроскопия
N Fayed и PJ Modrego
Acad Radiol 1 май 2005 г. 12 (5): стр. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Отдел за магнитен резонанс, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Сарагоса, Испания
РАЦИОНАЛНИ И ЦЕЛИ: Разстройство с аутизъм и дефицит на вниманието / хиперактивност (ADHD) са невроразвиващи се нарушения, чиято патофизиология е предимно неизвестна. Доколкото симптомите са различни и в някои аспекти противоположни, ние хипотезираме, че трябва да има биохимични разлики в мозъка на засегнатите деца. Целта на изследването е да се анализира сравнително концентрацията на метаболит в бялото вещество в мозъка при аутизъм, ADHD и контролна група здрави деца за тестване на хипотезата, че N-ацетил аспартат (NAA) е намален при аутизъм и се увеличава при ADHD. ПАЦИЕНТИ И МЕТОДИ: Включихме 21 деца с аутизъм според критериите DSM-IV, 8 деца с ADHD, отговарящи на съответните критерии на DSM-IV, и 12 здрави контроли на сходна възраст. Една вокселна протонна магнитно-резонансна спектроскопия е извършена върху всички тях с ехо време 30 милисекунди и време на повторение 2500 милисекунди. Вокселът беше поставен в левия центурен полуовал. Съобщенията за метаболит спрямо креатина се съобщават за NAA, холин и миоинозитол. РЕЗУЛТАТИ: Въпреки че не наблюдавахме разлики между деца с аутизъм и контроли, открихме средна стойност по-висока концентрация на NAA в семивала на левия център на деца с ADHD (2.2; SD, 0.21), отколкото при аутисти деца (1,88; SD, 0.18) и контроли (1.91; SD, 0.01), което беше значително (P = .01 в параметричен и при непараметричен тест). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Заключваме, че бялото вещество на децата с аутизъм не променя MRS. Предполагаме, че по-високата концентрация на NAA в бялото вещество на ADHD сочи към митохондриален хиперметаболизъм. Това може да представлява нов субстрат в патофизиологията и заслужава допълнителни изследвания.
